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慢性乙肝是一种几乎“没有症状”的疾病,因此检查是判断患者是否被乙肝病毒感染的重要依据。其中乙肝两对半、肝功能常规检查是最基础的检查手段。然而你知道这两项检查怎么看吗?一、肝功能常规检查主要采用抽血检查的方式,通过分析受检者血液中成分判断受检
慢性乙肝是一种几乎“没有症状”的疾病,因此检查是判断患者是否被乙肝病毒感染的重要依据。其中乙肝两对半、肝功能常规检查是最基础的检查手段。然而你知道这两项检查怎么看吗?
一、肝功能常规检查
主要采用抽血检查的方式,通过分析受检者血液中成分判断受检者的肝功能情况。丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST)是肝功能检查中重要的两种转氨酶,由于其主要存在于人体的肝细胞内,因此当肝细胞受损或破裂时,这两种转氨酶就会大量游离到血液中。而检查发现这两种转氨酶升高,也意味着肝脏可能受损。
一般的,丙氨酸转氨酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST)都处于0-40U之间,当检查结果在正常值以外时,往往也就意味着患者存在肝损伤了。
但值得注意的是,ALT和AST值的高低与肝损伤的严重程度没有绝对联系,另外检查前熬夜、饮食油腻、烟酒等都可能影响ALT和AST变化,因此不能把这两个数值看的太重要太绝对。
二、乙肝两对半
乙肝两对半是检查患者是否携带有乙肝病毒的重要依据,因有乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)五项数据而被称为“乙肝两对半”。
在五项数据中,“抗原”可以通俗地认为是病毒本身,而“抗体”则是免疫系统针对“抗原”生成的免疫物质。而“表面抗原”“e抗原”则是同种病毒的不同部位。其中“e抗原”是乙肝病毒复制的关键,决定了乙肝病毒复制速度和传染性的强弱。
1、大三阳
大三阳是指患者检测出乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)呈阳性,其他指标阴性。这往往预示着患者体内乙肝病毒复制效率高,患者的乙肝传染性强。可能是乙肝病毒携带者,也可能是乙肝患者。
2、小三阳
小三阳则指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)呈阳性,此时患者体内已出现乙肝病毒的抗体,预示着病毒复制的速度低、传染性弱。
需要注意的是,“大三阳”和“小三阳”并没有谁严重谁症状较轻的区别,两者只是乙肝的两个不同参考指标,具体病情需要结合患者的肝损伤程度、病毒携带数量等等进行判断。
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何楠一
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