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有些女性对于乳房钙化会有带有一些恐惧,认为乳房钙化就是乳腺癌的病变。实际上,不仅只癌细胞会表现钙化,随着我们年龄的增长,组织退化就会出现钙化的状况,它也分良性与恶性。良性钙化女性的乳房里面每一种组织都会有钙化的几率,其实不光乳腺,全身所有的
有些女性对于乳房钙化会有带有一些恐惧,认为乳房钙化就是乳腺癌的病变。实际上,不仅只癌细胞会表现钙化,随着我们年龄的增长,组织退化就会出现钙化的状况,它也分良性与恶性。
良性钙化
女性的乳房里面每一种组织都会有钙化的几率,其实不光乳腺,全身所有的脏器,比如血管、脂肪以及乳管、囊肿、纤维腺瘤等,都可以发展出良性钙化。
如:
1. 女性在哺乳期时分泌的乳汁若没排空,乳汁沉积久了,里面的钙盐沉淀就会变成钙化点;
2. 女性乳房里常常有纤维腺瘤,腺瘤里的腺体也会聚积钙盐,在影像上呈现出粗大的白点;
3. 中年以后女性的身体各处血管会开始出现动脉粥状硬化这类的问题,如果本身患有糖尿病,其血管状况会更差,乳房的血管也更容易有钙盐沉积;
4. 乳房内的脂肪细胞可能会坏死,也会表现出乳房钙化点。
►我们在检查时如何判断是良性钙化点呢?
一般来说,若钙化点比较大颗,没有群聚簇集的特性,形状外观的界线清楚明确,长的均匀、对称,就属于良性钙化点的特征。
乳房的钙化点大部分都是良性的,或伴有其他良性病变,如乳腺增生。所以,乳房钼靶上如果看到大大的白点,通常就是良性钙化点,如纤维腺瘤就常常会在钼靶的影像上出现爆米花状的粗糙大白点。
恶性钙化
当癌细胞不受控制地生长,这一群癌组织会变得很拥挤,导致里面小部分的细胞会因组织缺氧而坏死。这时,我们身体无法清除坏死的组织,这些细胞就变硬而形成钙化点。
因此,恶性钙化点的特点是:聚集很紧密,簇聚于局部区块,且钙化点很小,形状不规则,每个点都不太一样,或有针尖状、小杆状、分叉状、簇状及泥沙样多属于恶性病变。
有时候出现钙化点也可能是“一场误会”
假如女性接受乳腺钼靶之前,在皮肤上涂了内含有闪亮物质或金属成分的乳液、化妆品等,检查时就会出现一些白白的点点,容易被误认为是钙化点。因此去做乳腺钼靶检查之前,应注意避免涂抹这类物品。
有些女性在检查的时候发现自己的乳房有钙化点,会很疑虑,为什么我做乳房B超结果是正常的,而做乳腺钼靶医生会说我有钙化点?
每一个检查设备都有各自擅长的地方,由于乳腺钼靶是把乳房夹起来照X线,钙质可以吸收较多的X线,因此其主要优势在于对微小钙化检出敏感,可以降低乳腺癌患者的死亡率,是欧美国家乳腺癌筛查优选的影像检查。但相对比超声检查,局限性在于对致密型乳腺敏感度低。
高频超声能够提供高分辨率的二维图像,能清晰显示乳腺内局灶性病变,并可观察局灶性病变内部及周边血流分布、走行形态及血流动力学信息,但对微钙化病灶的检出率略低于乳腺钼靶检查,检出率约为79%。
随着超声医学的发展,超声的分辨力也越来越高,对乳腺微钙化应有较高的显示率,常规超声对微钙化乳腺癌的诊断价值已与乳腺钼靶相仿。但超声检查和钼靶检查各有优势,各自仍都是不能被取代的。
总之,定期的体检都是十分有必要的,即使遇上恶性病变,只要早期干预治疗,也能够达到较好的治疗效果。
女性乳腺检查需要注意的项目
现代社会的女性承担着更多的压力,乳腺癌已成为全球常见癌症,并且有越来越年轻化的趋势,越早发现可以更容易得到治疗。
一般女性
高危人群
部分内容参考:西安高尚医学影像诊断中心 广州抗癌协会、《常规超声对乳腺 X 线单纯微钙化病灶的诊断价值》王文平,吕小勇;2021版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》;
关于乳腺增生会不会癌变,请观看一下链接视频
陈夕
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