科技改变生活 · 科技引领未来
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账单不符的问题谁来解决？真的可以像病人说的那样：拒绝为其穿刺吗？前天，某医院的内科护士站一番喧闹。原来的11床的病人因为留置针收费的问题在纠缠。但由于11床的老头长期卧床，血管浮涨，穿刺条件非常差！期间我们护士长也有跟病人家属提出植入PIC
账单不符的问题谁来解决？真的可以像病人说的那样：拒绝为其穿刺吗？
前天，某医院的内科护士站一番喧闹。原来的11床的病人因为留置针收费的问题在纠缠。但由于11床的 老头长期卧床，血管浮涨，穿刺条件非常差！
期间我们护士长也有跟病人家属提出植入PICC，可是家属不同意。
在这期间，护士小丽为老头穿刺失败，这次穿刺计费，多算了一个留置针的费用！
就造成了前天护士站的喧闹！
对于这个问题花小护的朋友A有这样的见解：
从商业的角度来说，当一件商品处于零利润的时候，事实上已经处于亏损状态。
所以按照这个角度来说，这个额外的耗材由患者买单好像挺有道理。
但是，这个价格是你定的。
你定的价格，就应该由你自负盈亏。你不能因为发现这个价格亏损就向患者追溯差价。
从因果关系来说，这个耗材是由于穿刺不成功导致，无论穿刺不成功的原因是什么，总之，谁损坏谁赔偿。也不应该由患者买单。
当然了，从科室的角度来说，好像特别憋屈啊，这个价格不是我定的，但是亏损由我来承担，有种哑巴吃黄连的感觉 。
另外，穿刺成功率是不可能百分百的，物品完好率也不可能是百分百的。一次成功的穿刺离不开患者的配合，但是你能不遇到烦躁的患者么？你能保证每个患者都特别配合么？无菌器械污染了，你是继续使用还是重新开包？重新开包的损失谁来承担？由患者承担，患者很亏。由不以盈利为目的的科室来承担，科室很亏。明显是出力不讨好嘛。最好的办法就是，不以零利润定价，损失由科室承担。看似科室盈利，事实上是，一个损耗由多个环节甚至多个患者承担，也就实现了亏损分摊。化复杂为简单，化大为小，化小为零。患者高兴、科室高兴。
所以畸形的定价，最终导致的是双方都是受害者。尊重市场的规律，不要违背规律，人力或者权力强行改变，只能后果自负，只能自食其果了。
花小护的前同事B：
我觉得应该由国家财政来买单。保障公民的医疗健康是政府的责任，自然支出也应该纳入财政范围。既然临床操作不可能百分之百成功，那由此造成的损失自然应该由ZF买单。比如，各种社会服务机构，如警车、警械、消防车的维修，难道由和消防员自家掏钱吗?
既然ZF制定了药品、耗材的价格，就应该为自己的决定负责。该自己承担的应该主动承担。别把锅推到一线服务人员身上。
花小护的高中同学C：
我觉得还是科室付钱吧！第一给病人减轻负担，第二，你第一次没有穿中，难道不是一种学习跟经验累积么！？无论怎样都是一种双赢，就是科室付钱，才会刺激到各家本事练好。就像医生的腰椎穿刺，难道你穿刺失败要算在病人身上？分明就是技术不过关么..
病人承受痛苦不说，还要为你的技术不成熟买单？只要是科室出钱，无论是主任还是自己，都会为了自己的奖金，努力的提高自己！
对于这个问题，花小护觉得是医患关系的问题！
对于这个问题大家是怎么看的呢？
谁来买单？ 单选 0人 0% A、患者，入院时候会签知情书 0人 0% B、科室，医院没有知情书签订 0人 0% C、不了解我们科室的操作
陈楠