地佐辛价格（药企中国销售排行榜）

▍来源/赛柏蓝▍作者/阿妮娅在公布了品种Top10的同时，中国药学会也公布了年度采购金额Top10的企业，意味着这些药企是医院市场的销售霸主。这10个药，卖的最好近日，中国药学会发布了2019年医院用药监测报告，对全药、基本药物、基本医疗保

▍来源/赛柏蓝▍作者/阿妮娅

在公布了品种Top10的同时，中国药学会也公布了年度采购金额Top10的企业，意味着这些药企是医院市场的销售霸主。

这10个药，卖的最好

近日，中国药学会发布了2019年医院用药监测报告，对全药、基本药物、基本医疗保险药品使用情况以及近年使用趋势情况进行了研究，并结合相关医药政策对数据情况进行了解读分析。

从总的数据来看，样本医院全药使用总品种数自 2015 年至 2018 年小幅减少，从 2015 年的 2231 种减少到 2018 年的 2191 种，后又在 2019 年小幅回升至 2197 种。

与此同时，药品使用金额、使用频度也明显上升，为5年最高水平：据悉，医院全药使用金额增长率从 2015 年的 7.02% 增加至 2016 年的 9.33%。但在 2017和2018年经历了连续2年的增长率下滑，2018年全药使用金额增长率为4.49%。在 2019 年，全药使用金额增长率明显回升，达到近5年最高水平，为 11.62%。全药使用频率增长率总体平稳，在2019年增长率有明显上升，达8.79%，为5年内最高水平。

中国药学会认为，使用金额和使用频率创出5年新高，与国家相关部门颁布一系列药物使用政策密切相关，医院药品使用水平显著提升。

因为样本足够权威，样本量足够庞大，该报告的年度使用金额Top10品种也具有一定的代表性。

从上述数据来看，氯化钠、人血白蛋白和地佐辛占据榜单前三名，同比增长分别为7.2%、21.57%和18.78%；阿托伐他汀和氯吡格雷为第四、第五名，但都呈现出较大的降幅，分别为13.07%和16.47%，这也是前10榜单中仅有的两个增长为负数的品种。

其中，曲妥珠单抗的增长率最为亮眼，使用金额同比增长59.84%。

从两个药物的“降”中，能明显看出带量采购的后续效应显现——阿托伐他汀和氯吡格雷是第一批全国集中采购的入选品种，也是执行时间最长、最充分的。有研究机构测算，2019年后三个季度（集采后）与2018年同期（集采前）相比，25个带量采购品种在4个直辖市样本医院的合计销售额下滑44.74%，而销售量增加9.73%。4+7品种整体呈现量增价减的趋势。

阿托伐他汀表现最为明显，测算期内，其销售额大幅下降。2019Q2-Q4样本医院市场阿托伐他汀销售额分别同比下滑54.02%、51.05%和53.90%，大品种销售额的下降则直接导致整个降血脂领域用药规模明显萎缩——集采期内，整个降血脂领域销售额分别下滑28.36%、27.12%和26.81%。

氯吡格雷作为带量采购的又一重磅品种，同样下滑明显，在4个直辖市样本医院市场，氯吡格雷2019Q2-Q4销售额分别下滑50.72%、46.97%和46.26%。值得注意的是，带量采购对中标企业的放量促进作用明显，因此原研药企赛诺菲的产品也大幅降价，在院外市场甚至接近4+7的价格水平。

国家医保局的目的，就是通过采购实现腾笼换鸟，减少使用过期原研药，合理调配医保基金用途的配比，把有限的资源用于更有价值的层面，比如报销创新药——曲妥珠单抗的进一步提升，或体现了这一趋势。

针对曲妥珠单抗已有国内类似药上市，却仍然保持快速增长的现象，业内人士曾分析，2020年的新医保中，赫赛汀从7600降到5500，进一步压缩了空间。医保各地报销比例也不一样——部分地区的报销比例甚至达到了90%-95%。在价格方面，赫赛汀留给国产类似药的空间不大，也进一步促进了其市场放量。

这些药企，销售位居前十

在公布了品种Top10的同时，中国药学会也公布了年度采购金额Top10的企业，意味着这些药企是医院市场的销售霸主。

从数据来看，辉瑞、阿斯利康、恒瑞医药位居前三名，同比增长分别为9.85%、28.58%、18.27%；Top10药企仍是外资企业的天下，仅有恒瑞、扬子江、正大天晴、石药集团四家为国内药企。

从增长数据来看，石药、罗氏、阿斯利康的采购金额同比增长位居前三名，分别是35.07%、32.83%和28.58%，具有较强的销售前景。

而赛诺菲是前十名中唯一采购金额同比增长率为负值的企业。这仍然和带量采购有较大关系——赛诺菲公布的2020年第一季度财报显示，赛诺菲中国市场中受氯吡格雷及厄贝沙坦/厄贝沙坦氢氯噻嗪等专利过期产品大幅降价进入带量采购影响，第一季度赛诺菲中国整体收入为6.8亿欧元，下滑14.4%。

2019年第四季度的财报则有更明确的数字：报告期内中国市场中氯吡格雷和厄贝沙坦/厄贝沙坦氢氯噻嗪业绩已经分别下滑了69.1%和40%。

在一升一降中，罗氏表现出了比较亮眼的成绩，实际上，罗氏在世界范围内被多家投资机构看好。

7月，美国《制药经理人》公布了2020年全球制药公司50强名单，且在名单中附上各制药企业的处方药年度销售排名。罗氏（Rche）销售收入增长8.3％，上升了一位，结束了辉瑞（Pfizer）连续四年在排行榜上的统治，其主要销售推动力来自于多种硬化药物Ocrevus，血友病药物Hemlibra以及Tecentriq和Perjeta癌症治疗药物。

根据evaluatePharma的共识预测，在肿瘤学，多发性硬化症和血友病新产品的上市推动下，罗氏（Roche）将在所有大型制药企业的2026年销售中位居第一。