科技改变生活 · 科技引领未来
声明:本文仅用于科普用途,不能作为治疗依据,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理转自小荷App真实医生笔记【基本信息】女,61岁【疾病类型】乳腺癌T1N2M0IIIA期【治疗医院】上海长征医院(三甲)【治疗方案】乳腺癌改良根治术
声明:本文仅用于科普用途,不能作为治疗依据,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理
转自小荷App真实医生笔记
【基本信息】女,61岁
【疾病类型】乳腺癌T1N2M0 IIIA期
【治疗医院】上海长征医院(三甲)
【治疗方案】乳腺癌改良根治术
【治疗周期】14天,定期化疗中
【治疗效果】术后创面愈合良好,情绪稳定,患侧功能恢复
一、初识患者
1年前,患者在洗澡时无意中发现左侧乳房一樱桃大小肿物,无红肿热痛、乳头溢液、乳头内陷及皮肤改变,未进行相关诊疗,今日来我院体检,查体左乳外侧近乳晕处触及一约2x1cm大小质硬肿物,边界不清,表面结节感,活动度差,行乳腺及引流区淋巴结彩超检查提示左侧乳腺低回声肿块,BI-RADS-5级,左侧腋窝淋巴结肿大,考虑左乳腺肿瘤。患者既往体健,无常见心、肺、脑血管疾病,无传染病、遗传病,婚育正常,已绝经,生活规律,无不良嗜好。近期无咳嗽、呼吸困难、胸闷气短、发热、腰痛、腹胀、食欲减退等症状,收住院完善专科检查并进一步治疗。
二、诊疗过程
患者无意中发现左侧乳房肿物,专科检查双乳发育正常,无乳突内陷及皮肤橘皮样改变,左乳外侧近乳晕处触及一约2x1cm大小质硬肿物,边界不清,表面结节感,活动度差,左侧腋窝淋巴结肿大。右侧乳腺未触及异常,右侧腋窝及锁骨上下区未触及肿大淋巴结。完善血生化、凝血、血常规、尿常规+尿沉渣、女性肿瘤、心电图、胸部CT平扫、肝胆胰脾双肾彩超、锁骨上下区域彩超,神经元特异性烯醇化酶20.24ng/ml,其余AFP、CEA、CA199/125/153/724、SCC、碱性磷酸酶等指标基本正常,超声计算机图文报告彩超检查双侧乳腺腺体组织轮廓清,回声不均质,乳腺导管未见扩张,左侧乳腺2点位置探及一低回声肿块,大小约1.6x1.4cm,边界不清,回声不均质,其内可见强回声钙化,周围见强回声晕环,乳腺后方脂肪间隙被侵及,CDFI内可见低速高阻血流信号。
患者全身情况较好、主要脏器无严重疾病、体质能够耐受手术,选择手术探查肿物良恶性并拟行左侧乳腺肿瘤切除术,术前……
点击>>>「链接」<<<继续阅读治疗过程、注意事项、医生感悟
患者经验是本人、家人、医生的真实治疗经验,版权归作者所有,禁止转载。若您对文字、图片等内容有异议,欢迎在评论区留言,或私信本头条号。
何原远
版权所有 未经许可不得转载
增值电信业务经营许可证备案号:辽ICP备14006349号
网站介绍 商务合作 免责声明