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宫外孕是异位妊娠的一种,是妇产科中一种很危险的疾病,而输卵管妊娠又是宫外孕中最常见的异位妊娠。近年来,宫外孕的发生率呈现递增的趋势,成为危害女性妊娠的一大杀手。女子被误诊,再次出现宫外孕泰安的黄女士有过一次宫外孕,幸亏当初发现的早,包块并不
宫外孕是异位妊娠的一种,是妇产科中一种很危险的疾病,而输卵管妊娠又是宫外孕中最常见的异位妊娠。近年来,宫外孕的发生率呈现递增的趋势,成为危害女性妊娠的一大杀手。
女子被误诊,再次出现宫外孕
泰安的黄女士有过一次宫外孕,幸亏当初发现的早,包块并不是很大,在药物治疗下也顺利解决了问题。再次备孕的时候,因为害怕再次发生宫外孕,黄女士还特地去了当地医院做了子宫输卵管造影检查,医生告诉她没事,可以正常备孕。
就这样,夫妻俩放心的开始了第二次的造人计划。怀孕没有多长时间,黄女士出现了腹痛的症状,而且还伴有下面的点滴出血,夫妻俩不敢怠慢,赶紧去了医院检查。是左侧输卵管的宫外孕,和上次是同一个部位。但这次胚胎已经发育的很大了,药物治疗不能完全清除掉。
黄女士不放心在当地医院进行手术,就来了济南找到了我院,在看了她以前片子的报告后我问她在哪查的,因为片子的质量并不是很好,会影响医生的判断的。
针对治疗,帮助好孕
在完善相关检查对她的病情有了全面了解后,我决定进行输卵管切开术,取出妊娠物。并且在术中添加了隔离因子,避免术后的粘连。并且要定期复查,观察输卵管的恢复情况再决定何时备孕。
经过半年的休养后,这次造影检查后黄女士的输卵管真的是通畅度很高,而且两人也都做好了这一次的备孕准备,特别是男方也提前一个月吃起了叶酸片。
这一次怀孕就很顺利,正常的宫内妊娠,经过十个月幸福的等待,黄女士生下了一个可爱的女宝宝。
其实输卵管除去输卵管完全堵塞和输卵管完全通畅两个诊断外还有这通而不畅的情况,并且堵塞的程度也有分别,这也是要具体细分的,完全的堵塞会直接导致不孕,并不会出现异位妊娠的情况。越是处在中间的状态,越容易出现宫外孕,这就需要仔细的去判断治疗了。
认清症状,提高警惕
最常见的输卵管妊娠部位是在壶腹部,最容易破裂的部位是峡部。宫外孕典型症状就是停经、阴道不规则出血、腹痛。
90%以上的宫外孕女性有腹痛的症状。在输卵管还没有破裂前,症状并不明显,但是会出现下腹部的一侧隐痛;输卵管破裂时,会突然感觉下腹一侧有撕裂样或阵发性的剧烈疼痛,常伴有恶心呕吐。此外,还有一部分患者同时会伴有肩膀疼痛。
阴道出血也是宫外孕的一个常见特征。和正常月经的情况不同,宫外孕阴道出血呈点滴状,出血量少于月经量,并且血色暗红。
依靠病史和超声,血 HCG 大多宫外孕都能得到诊断明确。如果早期就诊的话超声可能无法看清楚,例如包块很小,仅仅表现为输卵管的增粗,但血 HCG 和 P 的数值与宫内妊娠不符,这也是要特别注意的。
最后还是希望大家要关注自身的情况,都能成功好孕。
王书明