瑞旨瑞舒伐他汀钙片价格（他汀为什么要推广中国剂量）

根据《2016年中国成人血脂异常防治指南》推荐，为了降脂达标，临床上应首选他汀类调脂药物（Ⅰ类推荐，A级证据）。除此之外，他汀类药物还可能通过改善血管内皮功能、抗炎、抑制平滑肌细胞迁移等作用发挥稳定甚至逆转斑块的作用，减少心脑血管疾病的发生

根据《2016年中国成人血脂异常防治指南》推荐，为了降脂达标，临床上应首选他汀类调脂药物（Ⅰ类推荐，A级证据）。除此之外，他汀类药物还可能通过改善血管内皮功能、抗炎、抑制平滑肌细胞迁移等作用发挥稳定甚至逆转斑块的作用，减少心脑血管疾病的发生。

关于他汀剂量的问题，指南也作了明确推荐，中小剂量他汀如瑞旨®瑞舒伐他汀钙适用于我国大多数需用他汀治疗的患者，对于急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入围术期的患者，使用大剂量高强度他汀没有临床医学证据。可见，中小剂量他汀是适合中国人的他汀，是中国剂量的他汀。

何为中国剂量？

根据最新指南规定，将中小剂量他汀定义为：匹伐他汀2~4mg，瑞舒伐他汀5~10mg，阿托伐他汀10~20mg，辛伐他汀20~40mg，普伐他汀40mg，氟伐他汀80mg，洛伐他汀80mg，血脂康1.2g。

除匹伐他汀外，瑞舒伐他汀小剂量的降脂强度相当于其他他汀更高剂量。由于匹伐他汀剂量小，最大剂量为4mg，仅达到中等他汀的强度，临床应用受到限制。

瑞旨®瑞舒伐他汀钙，首创他汀5mg规格，被评为国家重点产品，荣获国家科技进步二等奖，美国FDA认证产品。降脂效果相当于阿托伐他汀20mg或辛伐他汀40mg，安全性更高，服药方便，一天给药一次即可，开启他汀调脂新时代。

为什么要推广中国剂量的他汀？

第一，胆固醇水平存在人种差异。

由于人种的基因差异和饮食中各类食品结构比例的不同，我国广大患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平远低于欧美患者。因此，胡大一教授指出，大多中国患者用中小剂量他汀即可达标。

第二，国外指南只可作为用药参考，不能盲目照搬。

我们应该清醒的认识到，每个国家的用药指南主要针对的是本国人群，外国医学研究所列入的患者大多数是本国患者，很少有亚洲人群。由于国内外人群的胆固醇水平存在较大差异，因此国外的指南可以作为疾病治疗的参考，但不能盲目照搬！

第三，强化他汀不等于强化效果。

研究表明，他汀类药物存在“6%原则”。常规起始剂量他汀可使LDL-C降低20%~36%，此后剂量增加一倍，降脂效果只增加6%，但是不良反应会成倍增加。有循证医学证据显示，长期应用大剂量他汀与小剂量相比患者并无明显获益！

第四，剂量增加带来用药成本增加。

值得注意的是，欧美国家阿托伐他汀80mg剂量和10mg剂量是等价的，而在中国，前者的价格是后者的8倍！从经济学角度分析，大剂量他汀也是不科学的。

最后，引用胡大一教授的一句话：我们要有学术自信，临床实践自信，保护好中国广大患者的利益。坚持中国数据、中国证据、中国剂量！