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植入式静脉输液港(下称“输液港”)是一种完全置入体内的闭合静脉输液系统,主要由注射座和导管两部分组成,可用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注等,是肿瘤患者接受各种治疗的有效途径。(输液港的组成)输液港的导管有多种选择,适合留置在动脉
植入式静脉输液港(下称“输液港”)是一种完全置入体内的闭合静脉输液系统,主要由注射座和导管两部分组成,可用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注等,是肿瘤患者接受各种治疗的有效途径。
(输液港的组成)
输液港的导管有多种选择,适合留置在动脉血管、静脉血管或腹膜中。
输液港适用于哪些患者?
1. 需长期或重复静脉输注药物的患者;
2. 进行营养液、高渗性药液治疗的患者;
3. 需长期化疗药输注的患者。
不同部位血管应该选择哪种输液港?
胸壁输液港多以颈内静脉,锁骨下静脉,腋静脉入路植入导管。
上臂输液港多以贵要静脉、肱静脉、头静脉作为入路植入导管。
输液港有哪些优点、缺点?
优点:外观更美观,无需敷料包裹;皮下埋置式,感染风险低;美观,方便,拔除穿刺针后可以正常洗浴及游泳;维护简单;使用时限长,有的可达十年以上;减少静脉穿刺次数,保护静脉;相容性强。
缺点:需要经过专业培训的医师并取得资质证,才能进行手术植入;拆除时需要再进行一次手术;价格比传统的CVC或PICC更昂贵;每次穿刺时患者有轻微疼痛感;输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难。
输液港有哪些禁忌症、并发症?
禁忌症:任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症的患者;对输液港材质过敏的患者; 预期插入部位有放疗史;预期放置位置既往有血栓史或血管外科手术史;局部软组织因素影响设备的稳定性或放置。
并发症:植入部位及周围红肿;输液不畅或无法回抽;导管堵塞; 导管渗漏、脱落或断裂;静脉血栓形成等;导管夹闭综合症。
输液港如何进行护理?需要注意什么?
1. 放置导管后1-3天切口周围皮肤可能出现淤斑,需1-2周会自行消失;
2. 治疗期间每7天更换输液港针一次,每日及时冲管,正压封管;
3. 治疗间歇期每4周到医院进行冲、封管维护一次;
4. 保持局部皮肤清洁干燥,观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应;
5. 植入静脉输液港的患者可以从事日常生活工作,但需避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动;
6. 避免重力撞击输液港部位;
7. 严禁高压注射造影剂,防止导管破裂(抗高压输液港可进行注射照影剂);
8. 输液港周围如有红肿、疼痛、波动感等局部感染症状,及时到医院就诊;
9. 轻触输液港判断穿刺座有无翻转,导管有无断裂、打折等,如有异常及时联系医护人员;
10. 关注置管同侧肢体及颈部有无疼痛、肿胀等不适症状。
丁阳