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来源:网络前一阵子,关于美国一家制药公司在全美紧急召回布洛芬的新闻引起民众的强烈关注,布洛芬是目前很常用的婴幼儿退烧药,很多家长都很担心,自己经常给孩子用的这种退烧药是不是出了什么问题?其实并不是布洛芬这种药物成分本身出了什么问题,而是涉事
来源:网络
前一阵子,关于美国一家制药公司在全美紧急召回布洛芬的新闻引起民众的强烈关注,布洛芬是目前很常用的婴幼儿退烧药,很多家长都很担心,自己经常给孩子用的这种退烧药是不是出了什么问题?
其实并不是布洛芬这种药物成分本身出了什么问题,而是涉事产品布洛芬的浓度配错了,产品的实际浓度高于标示浓度,这样会使患者服用过量的药物成分,从而导致永久性肾损伤的风险。好比一瓶白酒包装盒上标的酒精浓度是40度,而实际的浓度却是50度,消费者按标示浓度来喝的话,很容易出现醉酒甚至酒精中毒。
实际上,世卫组织、美国儿科学会推荐的儿童退烧药只有两种,一种是对乙酰氨基酚,另外一种就是布洛芬,这是目前为止最安全的两种婴幼儿和儿童退烧药。布洛芬只要正确使用,合理剂量下安全性是比较高的。
比起布洛芬这样的“优等生”,下面这些退烧药界的“学渣”反倒值得家长高度警惕,千万不要用这些药给你的宝宝退烧。
尼美舒利
曾经有一个家长问,1岁2个月的宝宝发烧38.8度能吃尼美舒利颗粒吗(见上图)?
当时心里一惊,好在家长在服用之前懂得先咨询一下,否则后果可能不堪设想。
事实上,早在2011年5月份,国家药监局就明文规定:尼美舒利口服制剂禁止用于12岁以下儿童。
尼美舒利用于儿童退烧有较高的严重不良反应风险,甚至出现过致死案例,家长一定要擦亮眼睛。
安乃近
安乃近在我们国家有很长的使用历史,很多成年人都有小时候用过安乃近退烧的历史。然而,这并不代表安乃安全性很好,尤其是用于儿童退烧。
安乃近引起的严重不良反应主要集中在血液系统,可导致粒细胞减少、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。
据说现在很多国家把安乃近用作兽药,只用于动物。美国1977年就禁止安乃近的使用,目前全球有27个国家禁止或限制使用安乃近。仍然给人用的,主要是一些拉丁美洲国家。在我们国家部分基层医院、小诊所,仍时不时可以看到安乃近用于儿童,值得重视和警惕。
阿司匹林
对于成年人来说,阿司匹林可能是目前最接近于“神药”的一种药物。最初作为一种经典解热镇痛药,阿司匹林广泛用于治疗感冒发烧、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等。由于有抑制血小板聚集的作用,阿司匹林也广泛用于预防和治疗缺血性心脏病、脑血栓、心绞痛等。近年来有研究发现它还能够延缓和治疗老年痴呆症、帕金森病等神经退行性疾病,甚至可以用于心脑血管疾病以及结直肠癌的预防。
然而,阿司匹林用于儿童退热却是风险远远大于获益,其中一个明确的严重不良反应是瑞氏综合征。瑞氏综合征是指儿童在病毒感染的过程中,使用了以阿司匹林为代表水杨酸类药物后,可对肝脏和大脑等重要器官产生损害的综合征,严重时可致死。瑞氏综合征多发生在6个月~15岁的婴幼儿和儿童,在成年人很少见。因此,WHO指出,儿童急性呼吸道感染引起的发热不应使用阿司匹林。
婴幼儿和儿童普通感冒(急性上呼吸道感染)80%都是病毒感染引起的,在发烧的时候,应该禁止给孩子使用尼美舒利、安乃近或阿司匹林来退烧。记住,目前全世界认可的、安全性最高的儿童退烧药只有两种,即对乙酰氨基酚和布洛芬,不要冒更大的风险去服用其他的退烧药。
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张楠远