眼底出血激光手术价格（案例分享）

“视力模糊”、”视物遮挡”、“眼前有黑影、有飞蚊”这些症状，很多人都习以为常，却不知这些症状是眼底病的一些征兆。苏阿姨是一位糖尿病患者，她有20余年的糖尿病史。从2年前开始，左眼突然出现视力下降，偶尔眼胀，一直没有去医院。直到眼前出现明显遮

“视力模糊”、”视物遮挡”、 “眼前有黑影、有飞蚊”这些症状，很多人都习以为常，却不知这些症状是眼底病的一些征兆。

苏阿姨是一位糖尿病患者，她有20余年的糖尿病史。从2年前开始，左眼突然出现视力下降，偶尔眼胀，一直没有去医院。直到眼前出现明显遮挡物，这才来到北京希玛眼科找张风教授看诊。经过详查眼部确诊为：双眼糖尿病视网膜病变、双眼白内障。

其中，对苏阿姨视力影响最大的是糖尿病视网膜病变，由于病情拖延时间过长，导致视网膜几乎都是出血点，左眼更为严重，黄斑区中心凹硬性渗出，影响到视力最关键的部位。张风教授建议她立即采取双眼眼底全视网膜激光光凝治疗，以降低视网膜出血、视网膜剥离的危险性。经过多次激光光凝治疗后，效果良好，每3－6个月随诊复查，效果稳定2年之余。

“但即使在严格控制的情况下，糖尿病视网膜病变仍然有出现或持续恶化的可能性。”

2019年5月初，苏阿姨感觉左眼视物不清明显加重。来到医院时，她的左眼视力0.01、右眼0.5。经过全面检查，张教授诊断其“左眼玻璃体积血、双眼增殖性糖尿病视网膜病变、双眼老年性白内障、Ⅱ型糖尿病”。若不进行手术治疗，她的左眼视力将完全丧失。

5月30日在全麻的状态下，张风教授亲自为她行“左眼玻璃体切除＋眼内激光光凝＋白内障超声乳化人工晶体植入术”，手术过程顺利，终于保住了视力，左眼视力由原来的0.01提升到0.06，但终因早前左眼黄斑中心凹的硬性渗出已演变成瘢痕组织，术后视力无法进一步提高。

2019年9月份，苏阿姨成功做了准分子右眼手术。今年年初，再次来医院复查时，右眼矫正视力提高至0.9＋，病人和家属都十分激动和开心。

糖网病早发现、早治疗是关键

糖尿病视网膜病变初期通常都是无声无息没有明显征兆的，多数病人视力不受影响，一旦出现眼科症状往往是糖尿病视网膜病变的晚期了。几乎所有Ⅰ型糖尿病患者在发病后15至20年后都会发生糖尿病视网膜病变，其中两至三成的患者更有失明风险，而超过六成的Ⅱ型患者会有不同程度的视网膜病变。如患者血糖控制不善，则病变有机会提早出现。

若已患早期糖尿病视网膜病变，还不需要激光光凝治疗时，应每３－6个月随访复查一次；发病到一定阶段时，需要根据病情作局部光凝或全视网膜光凝术。全视网膜光凝一般分3-5次完成，以减轻治疗反应，激光后也要每3个月随访复查一次，必要时还要追加激光光凝治疗。

至于已经发展到晚期增生型糖尿病视网膜病变，出现大量新生血管，严重出血，牵拉性视网膜脱离等，就需要采取玻璃体切除手术结合眼内激光光凝，争取恢复有用视力。

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