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经常会有患者问，为什么我吃了那么多止疼药，但是没过多久牙又开始疼了，难道止疼药不能治疗牙痛吗？
需要吃止疼药来缓解牙痛的，一般是牙髓炎、牙根尖周炎引起的。因为急性牙髓炎的主要症状即牙齿自发性阵发性剧烈疼痛、夜间痛、温度刺激加剧等，常常会使患者坐卧不安、夜不能寐，严重影响日常生活和咀嚼进食。遇到这种牙痛，许多患者都会服用止疼药，以求缓解牙痛。
但是，牙髓炎是由于牙髓因各种原因受到病源刺激物的作用产生炎症，继而引起剧烈、难以忍受的牙痛，引起牙髓炎的主要原因有龋齿、牙外伤、牙体硬组织缺损等。牙齿的主要构造分为最外层的牙釉质层、中间的牙本质层及处在最内层的牙髓腔，在口腔医学上称牙髓炎为不可逆的炎症，只有将牙齿的髓腔打开，去除感染的牙髓组织才能彻底消除疼痛，所以止疼药和抗生素并不能彻底治疗牙齿疼痛。
现今，治疗牙髓炎的最常见也是最有效的方法是根管治疗。根管治疗的主要步骤有：
1、开髓：开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。
2、去除坏死牙髓：在无菌、无痛的状况下去除发炎坏死的牙髓。
3、根管扩大：扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。
4、根管消毒：通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。
5、根管封药：牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌，因此要进行根管封药，次数视情况而定。
6、根管充填：根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染。
做完根管治疗后，医生可根据情况进行补牙处理。去除牙髓后的牙齿失去了营养供给，因此质地会变得较脆，牙齿容易劈裂，需要后期进行冠修复。
那么我们不进行根管治疗可以吗？
但是如果不及时去除坏死牙髓、消除炎症，炎症会向下发展，继而感染牙根尖，引起牙根尖周炎，最终导致牙齿无法保留。
光凭药物治疗是不能彻底消除牙痛的，药效消失后牙痛还会再卷土重来，而且胡乱的用药还会对身体健康造成一定影响。因此，如果患者发生牙痛，要及时前往正规齿科医院就诊治疗，药物只能在条件所限时解决一时之难，最有效彻底的方法还是通过医院的专业治疗解决牙齿疾病。
李俊林