胖医生一抹瘦多少钱（振奋）

“人皆是赤条条来赤条条走，最后也不过一抹黄土。”40岁的阿强（化名），对生命已经看透了。看着癌症诊断报告写着“乙状结肠癌”，从开始的不甘，也慢慢学会了坦然，接受了现实。图源网络而阿强的妻子迟迟舍不得在纸上签下“自愿放弃治疗，一切后果自负”。

“人皆是赤条条来赤条条走，最后也不过一抹黄土。”

40岁的阿强（化名），对生命已经看透了。看着癌症诊断报告写着“乙状结肠癌”，从开始的不甘，也慢慢学会了坦然，接受了现实。

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而阿强的妻子迟迟舍不得在纸上签下“自愿放弃治疗，一切后果自负”。她知道这12个字意味着，丈夫的生命随时都会消逝。但不签字，高昂的医疗费将压垮整个家庭。

“肿瘤没法切，只能长期做化疗，这是个无底洞。”医生坦言，阿强所患的恶性肿瘤病理结果很糟糕，手术已经没有太大作用，只能靠药物去续着命。而阿强早已不是为病犯愁了，他知道继续治疗下去，家里的两个孩子都要面临失学的问题。

最后妻子同意了阿强的决定，把他接回了家。阿强最终在家中离世，为这个小家留下了一笔救助金。

中国，有无数个“阿强”，他们由于无法承受高价的治疗费，在患病的过程中苦苦挣扎。

一、高发的癌症，拖垮无数家庭

2019年1月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据：2015年全国新发恶性肿瘤病例数约为392.9万例，其中男性约为215.1万例，女性约为177.8万例，平均每分钟有7.5个人被确诊为癌症。

癌症不仅高发，且致死率也极高。恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。

另一方面，癌症治疗面临高昂的医药费，这也让很多家庭无法承担。

2012年-2014年期间，国家癌症中心曾对我国13个省市的37家三级医院的常见癌症进行医疗费用及其相关经济支出方面研究，结果显示：在14594名癌症患者中，家庭年均收入折合美元为8607美元，而每个新诊断的患者（诊断前2个月到诊断后10个月）的自付支出为4947美元（4875-5020），占家庭收入的57.5％。

二、迎来曙光！抗癌药纳入医保

得了癌，要保命，只能选择救命。癌症难治，且是慢性病，这意味着高昂的医药费是必须要面对的问题。动辄十几万、几十万、甚至几百、几千万……这让大多本不富裕的家庭“雪上加霜”，而能够切实拯救这些平凡的家庭的办法，就是医保报销。

据2020年国家医保目录调整结果。有119种新药被纳入医保，其中癌症用药的变化值得一提。

2018年，有关部门便组织抗癌药专项准入谈判，最终17种药品谈判成功纳入目录，17种抗癌药中，有14种独家药品按规则完成续约或二次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%。经测算，这14种抗癌药降价后，今年可为癌症病人节省30余亿元。

三、入医保的三种国产抗癌药，你了解吗？

近年来，以PD-1/PD-L1单抗为代表的免疫疗法的应用，改变了癌症治疗格局。PD-1抑制剂，在治疗多种癌症当中都起到了非常关键的作用，因此也被称为“抗癌神药”。然而进口的PD—1，每年费用O药是22万元，K药是30万元，“天价”让许多老百姓望而退步。

2019年，国产创新的PD-1问世，令人振奋的是，本次医保药品目录新增的抗癌药中，就包括恒瑞、百济神州、君实出品的三款国产PD-1单抗，预计价格降幅超过80%。

那么这三款“神药”你都认识吗？我们不妨了解一下。

1.卡瑞利珠单抗：主要治疗肺癌、肝癌、食管癌、霍奇金淋巴瘤4大癌种，是中国自主研发的PD-1单抗。

2.替雷利珠单抗：用于尿路上皮癌和霍奇金淋巴瘤，已经获批用于含铂化疗失败的PD-L1高表达晚期尿路上皮癌和复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤的三线治疗。

3.特瑞普利单抗：黑色素瘤迎来首个医保PD-1单抗，该药纳入医保后将为黑色素瘤患者带来经济实惠的免疫治疗药物选择。

国家医保局成立伊始，就致力于让更多人用上药，用好药，预计2021年癌症患者用药可节省很大一笔支出。老百姓“看病贵”的问题能进一步得到解决。

参考资料：

[1] 《新版医保目录出炉！21种抗癌药适应证盘点，3款国产PD-1大降价》. 医学界肿瘤频道.2020-01-05

[2] 《得了癌症花钱如流水！出现这5个症状，提醒你要去做癌症早筛了》.健康界.2020-11-24

[3]《3款国产“抗癌神药”全部纳入医保，价格或将砍掉80%》.南方都市报.2020-12-28

#39健康超能团##17种抗癌药纳入医保后顺利落地#