腹腔镜 价格（未婚女经痛惊觉有异状）

一名年约40岁的女性晓琪（化名），每个月饱受经痛所苦，自觉身体可能有异状，前往医院进行体检，透过超音波检查后发现晓琪疑似患有子宫肌瘤，需进行手术治疗，让未婚又重视外表的她十分在意，因而选择腹部无伤口的海扶刀手术。但后续在核磁共振检查时，才发

一名年约40岁的女性晓琪（化名），每个月饱受经痛所苦，自觉身体可能有异状，前往医院进行体检，透过超音波检查后发现晓琪疑似患有子宫肌瘤，需进行手术治疗，让未婚又重视外表的她十分在意，因而选择腹部无伤口的海扶刀手术。但后续在核磁共振检查时，才发现晓琪罹患的是含水量高的子宫肌腺瘤，无法透过海扶刀治疗，经医师评估后，改采用自然孔腹腔镜手术，一样不会在腹部留下伤口，并且顺利治疗子宫肌腺瘤。

子宫内膜异位症　易沾黏恐不孕

台北中山医院妇产科主任暨海扶刀中心负责人锺国腾医师表示，晓琪罹患的子宫肌腺瘤属于子宫内膜异位症的一种，主因是子宫内膜异位至子宫肌肉层，常见症状如经痛及经期不规则，并且常合并骨盆腔发炎及沾黏，甚至引起不孕，若仅从症状判断容易与子宫肌瘤搞混，故需要进一步检查。然而晓琪因合并骨盆腔沾黏，透过超音波不利判断，因此在一开始就诊时，才会将其判断为子宫肌瘤，并选择海扶刀的方式治疗。

自然孔腹腔镜手术　腹部无伤口术后更轻松

锺国腾医师说明，海扶刀的治疗原理是透过热能聚焦来消融肌瘤，能在不动刀的情况下消融肿瘤，达到治疗效果，但不适用于含水量高的子宫肌腺瘤，因此为了确保患者的病况能进行海扶刀手术，术前均会安排核磁共振检查，清楚判断肿瘤属性，而晓琪也因此得知自己不适合海扶刀，最后在医师的建议及评估之下，选择了自然孔腹腔镜的方式完成治疗。

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锺国腾医师表示，并非所有子宫肌腺瘤都需要进行手术，可持续观察追踪，但当子宫肌腺瘤导致患者长期腹痛或合并严重经痛、不孕则需进行手术治疗，以免拖延造成症状加重。目前针对子宫肌腺症的治疗，多用传统开腹手术与腹腔镜手术，随着医学科技的进步，腹腔镜演进趋势从过去四孔、三孔、单孔，到现在的自然孔腹腔镜，透过从女性阴道进行手术，不会在腹部留下伤口，其唯一伤口藏在阴道深处，因伤口处神经少，也降低了术中及术后的疼痛感，让晓琪在手术隔天就能下床正常生活。

腹腔镜仰赖经验及技巧　术前讨论术后追踪

锺国腾医师提醒，子宫肌腺瘤的处理方式因人而异，端看肿瘤大小、位置情况、患者是否有生育需求等，若有需要透过腹腔镜手术治疗，一定要与医师仔细沟通，而腹腔镜是一项精细的手术，仰赖医师的丰富经验及良好技巧来操作，但更重要的是，无论透过哪种方式治疗，定期回诊追踪仍是不可或缺的。

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