科技改变生活 · 科技引领未来
科技改变生活 · 科技引领未来
后交叉韧带修复和重建在国内目前越来越普遍，虽然仍缺乏关于手术治疗单纯后交叉韧带损伤的高质量证据，但这并不意味着手术没意义！重建后交叉韧带，对于恢复膝关节后方稳定性至关重要！对于膝关节不稳的患者，后期得骨性关节炎的可能性大大增加。而目前手术的
后交叉韧带修复和重建在国内目前越来越普遍，虽然仍缺乏关于手术治疗单纯后交叉韧带损伤的高质量证据，但这并不意味着手术没意义！
重建后交叉韧带，对于恢复膝关节后方稳定性至关重要！对于膝关节不稳的患者，后期得骨性关节炎的可能性大大增加。
而目前手术的争议主要在于：对于后交叉韧带损伤主要选择修复还是重建韧带、重建那一束韧带，用什么重建等问题上，而不是在于手术该不该做上面。但在美国，绝大部分的后交叉韧带都是选择保守治疗，而手术多见于急性多发韧带损伤！但国外的方法不一定适合于国内。在此，小黑锅简单说一下后交叉韧带损伤后的康复原则，希望能对你有所帮助！
后交叉韧带损伤后的初始治疗，应该遵循PRICE-M原则
基本原则
1、Protection 保护
2、Rest 休息
3、Ice 冰敷
4、Compression 加压
5、Elevation 抬高
6、Medication 使用药物
回答你提出的问题，后交叉韧带重建手术后多久能够走路？
应用Uptodate上的一句话就是：决定患者能否恢复运动或重体力工作时需要考虑多种因素，并在患者意愿、持续性疼痛和功能限制的主观评估，以及肌力和能力的客观评估间找到平衡。尚无哪种“金标准”可以决定患者能否恢复运动。要开始走路除了需要骨头的支撑，更多的是强大肌肉力量的维持，这一点尤其重要！
手术后待肢体肿胀及疼痛消失后，即可开始早期的康复锻炼，这一期间主要以全身活动和锻炼股四头肌为主，其中最主要的包括踝关节的踝泵运动（踝关节的主动或者被动背屈和跖屈）和主动收缩股四头肌肌肉，早期可能因为肿胀和疼痛导致关节或肌肉运动难以继续，完全康复需要待股四头肌肌肉力量以及功能的完全康复！
只有肌肉力量恢复了，才能够更好的走路！
文献报导：后交叉韧带重建术后的康复时间为26-52周，康复计划是以功能为基础，而不是时间。
而能否恢复手术前的功能，主要取决于术后康复锻炼的及时性及有效性！建议在专业的康复医师指导下进行！
感谢这么帅气这么美丽的你关注了外科医生“骨科小黑锅”，每日更新医学科普小知识，听听健康有趣小故事！
马夕