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乳腺钼靶看乳腺钙化最准,乳腺彩超看乳腺结节很准(注意不是最准,最准的是乳腺MRI)!乳腺超声示意图乳腺钼靶和乳腺彩超是两个完全不同的检查,其检查的侧重点也是不同的!两个检查无法直接比较优劣。可以说是“互补的”。当然这也不是绝对的,有时候超声
乳腺钼靶看乳腺钙化最准,乳腺彩超看乳腺结节很准(注意不是最准,最准的是乳腺MRI)!
乳腺超声示意图
乳腺钼靶和乳腺彩超是两个完全不同的检查,其检查的侧重点也是不同的!两个检查无法直接比较优劣。可以说是“互补的”。
当然这也不是绝对的,有时候超声会发现比较大的乳腺钙化;有时候乳腺结节也会在钼靶下显影。
不同影像学检查方法,对于乳腺的不同病灶的诊断能力,我们来看看2021年《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021版 精要版)》是怎么说的。
从上面的图标,一目了然地可以看出,“超声看结节,钼靶看钙化”是没错的。但是别忘了乳腺MRI,这个检查看结节和结构扭曲,都是最强的,现在临床中应用越来越广泛。对于乳腺结节来说,超声的诊断能力是“三星”,而乳腺MRI的诊断能力是“四星”。
不仅如此,该指南明确指出了不同影像学检查的应用场景。乳腺钼靶和乳腺彩超,在所有的情形下都是推荐或考虑的,没有“可选”的模棱两可的选项。而这两个检查也是乳腺癌筛查的最基本的两个检查。
所以,我们最后的结论就是,乳腺钼靶和乳腺彩超,两个都做,合起来对乳腺进行全面的评估,这样才最准!
但是,是否来到乳腺门诊,不论年龄、病情,都需要两个检查同时进行呢?答案是否定的!
我们需要注意的是乳腺钼靶检查,由于其有放射性,对于备孕女性、哺乳期女性,要格外注意,并且要向患者及家属充分沟通,告知其对哺乳和备孕的影响。
钼靶对年轻致密女性的筛查能力比较差,年轻女性又有生育的要求的可能,所以35岁以下女性尽量不要常规查钼靶。当然,具备遗传风险,或者其他危险因素,为了诊断 疾病为目的,而不是为了简单的筛查,是可以忽略年龄的限制的。
这一点,在指南中也有充分的论述。
总而言之,不同的检查方法,要用在合适的地方,孰优孰略,有时候无法绝对的评判,互相配合、综合判断,合作共赢,可能是乳腺癌诊断、治疗的行之有效的方法。
陈熙东