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作为非常规体检里的项目,胃镜检查恐怕是普通人听过最多,但却一知半解的检查项目了。胃镜检查是通过一条纤细的软管,把胃镜从口腔深入胃中,利用胃镜在成像输出到链接的显示设备上。医生可以借此观察食道、胃、十二指肠的病变,易检查出微小的病变。当然,因
作为非常规体检里的项目,胃镜检查恐怕是普通人听过最多,但却一知半解的检查项目了。
胃镜检查是通过一条纤细的软管,把胃镜从口腔深入胃中,利用胃镜在成像输出到链接的显示设备上。医生可以借此观察食道、胃、十二指肠的病变,易检查出微小的病变。
当然,因为胃镜从口腔深入胃部,会引起消化道的严重不适。而且其探查的部位有局限性,所以并没有纳入常规体检中。
那么对于一般人而言,怎么样的症状才需要用胃镜检查,胃镜检查前又得注意什么事项呢。北京大学第一医院消化内科医生为各位一一解答。
一、胃镜检查的适应人群
1、当有反酸、嗳气、呕吐、上腹疼痛、无故的食欲减退和体重减轻、呕血、吞咽不利或进食有阻塞感、上腹部包块等。
2、之前做过胃镜并诊断为萎缩性胃炎、溃疡病,或食管癌、胃癌,手术一段时间后需要再进行复查,观察治疗效果。
3、胃、十二指肠息肉,食管、胃内异物,可在胃镜下观察及治疗,不用手术。
上述三项中有其中一项症状就应该去医院做胃镜检查,有两项及以上就更应该尽早去做检查。
二、胃镜检查严禁人群
虽然胃镜检查能发现并明确消化系统(如食管、胃)的病变性质,比如是炎症、是萎缩、是增生,还是肿瘤等,但下列人群不易做胃镜检查,可采取其它检查方法。
1、严重心肺疾患,无法耐受内镜检查者。
2、上消化道大出血生命体征不稳定者。
3、怀疑消化道穿孔患者。
4、患有精神疾病,不能配合胃镜检查者。
5、腐蚀性食管炎、胃炎的急性期患者。
6、明显的胸腹主动脉瘤患者;脑梗中急性期患者。
三、胃镜检查前准备工作
无痛胃镜
患消化性溃疡、消化道息肉、萎缩性胃炎等癌前病变、慢性难治性胃炎、功能性消化不良、有胃癌家族史、不明原因口臭或口苦的患者应需检测幽门螺杆菌。然而胃镜检查本身对身体的刺激会给病人带来不适甚至痛苦感,所以大多数患者都很惧怕,50%的病人因不做检查而贻误了病情。现在有一部分医院为了缓解病人的痛苦而采用了无痛胃镜,那么什么是无痛胃镜,真的是无痛吗?
一、无痛胃镜的概念
无痛胃镜诊治新技术,是由麻醉医生用一种新型麻醉药物,让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查,患者没有任何不适的感觉及不良后遗症,检查完毕很快就能苏醒。
现在许多需要手术治疗的疾病,在胃镜下治疗就可以了。即免受手术之苦,又节省了医疗费用,缩短了治疗时间。
二、做无痛胃镜前的准备
检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
三、无痛胃镜的优势
如何消除病人的恐惧心理及胃肠镜检查中的痛苦和不适,是全体消化科医师共同的追求。近年来国内外各大医院都广泛开展了无痛苦胃镜检查的诊治工作,得到了患者朋友和本院医生的认可。
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李阳远
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