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医保一个月能返回多少钱(医保制度迎)

时间:2022-10-08 10:31 作者:陈悦

伴随着改革开放的持续深入,我国的综合国力不断提高。对于任何一个国家来说,国民的健康水平是一国经济发展的基础。因此这些年我国加大对医疗保险制度的投入力度,以求解决长期以来困扰我国居民的看病难、看病贵问题。而从现实情况来看,目前我国构建的城镇职

伴随着改革开放的持续深入,我国的综合国力不断提高。对于任何一个国家来说,国民的健康水平是一国经济发展的基础。因此这些年我国加大对医疗保险制度的投入力度,以求解决长期以来困扰我国居民的看病难、看病贵问题。

而从现实情况来看,目前我国构建的城镇职工医疗保险体系和城乡居民保险体系。在城镇居民医疗保险体系中,又分为个人账户和统筹账户。有媒体指出我国的医保制度迎“新改”?2022年个人账户全部取消,那么卡内余额的怎么处理?

医保一个月能返回多少钱(医保制度迎)

一、医保个人账户

目前我国的医保体系和养老体系一样,均是双轨制,即城乡居民医保体系和城镇职工医保体系。而这2个体系也有着很多不同,比如大家参加的若是城镇职工医保体系可以凭医保卡到药店买药。但反之大家若参加的是城乡居民医保体系,则是没有这个福利的。

而从社会医疗保险资金的设置来看,其分为个人账户和社会统筹账户,社会统筹账户为共同账户。而个人账户为个人名下的私人账户,一般个人账户包含个人存储账户、权益记录账户、管理账户等三类内容。医保个人账户因参保人参加医疗保险而同步产生,以参保人的身份证号码作为终身登记编号。

根据相关政策规定,社会医疗保险经办机构根据参保人和参保单位的缴费情况定期向医保个人账户划拨。划拨资金供参保人到定点医药机构消费,不消费的情况下资金自动存储,银行按相关规定支付利息。2011 年我国出台的社会保险法明确规定个人账户资金归个人所有,但是只能定向使用,即只能用于医疗相关消费。

原则上不得提现或者套现,不得用于购买其他生活用品。它除了可支付眼下的医疗费用,还可通过存储为未来年老多病时的疾病风险提供费用支付保障。一般医保个人账户资金只能由参保人本人使用,近年来各地通过改革试点,逐步扩大了医保个人账户的使用范围。

例如允许参保人用本人的医保个人账户资金为家人支付住院医疗费用,允许为家人购买商业医疗健康保险,允许为家人缴纳城乡居民基本医疗保险等等。参保人死亡后,个人账户资金可以依法由父母配偶子女等继承人予以继承。

医疗个人账户制度最早实践于新加坡的医疗储蓄计划,该计划主要是为了抑制医疗费用的膨胀,减轻政府财政支出的压力,在有限的资源条件下,实现医疗资源配置的最高效率。在我国,我们主要借鉴了新加坡的实践经验,医疗保险实行“统账结合”的管理形式,统筹账户由单位缴纳,主要用于住院费用报销。

在职人员个人账户以本人缴费为主,包含部分单位缴费,可供日常购药使用。我国之所以推行养老保险个人账户,其原因如下。一是从长远角度来考虑,医保个人账户资金自动存储,定期自动结算利息。一般来讲,年轻时职工的身体健康,医疗需求少,医疗费用支出也少,这样年轻时可以自动存储一部分医保个人账户资金。

年老时身体容易被各类慢性病缠绕,有的甚至会有大病风险,医疗费用支出会增多,此时年轻时积累的个人账户资金即可发挥作用,从而降低费用支出压力,保护老年人的身体健康。总之参保人可以通过时间纵向上的积累,专门为未来年老多病时积累一部分医保资金,以此来化解部分大病风险。

二是保障政策的顺利推进,我国实行医保个人账户后,个人账户资金归个人所有,在一定范围内,个人可以自主支配,省去了向单位申请报销的烦扰,这样的政策对职工是便利的,有一定的吸引力。另外根据我国医保政策规定,个人账户包含全部个人缴费和 30%左右的单位缴费。

这样来看,职工个人实际上是收获了单位的部分资金支持,从某种意义上讲,参保职工在工资之外又获得了一部分“工资收入”。于是职工个人容易对参加职工医保持支持态度,最终保证了我国基本医疗保障制度转换改革的平稳过渡。个人账户制度从 1998 年一直延续到了现在,为我国医疗保障制度的改革和发展发挥了历史性的作用。

二、取消个人账户?

近期闹得沸沸扬扬的说是医保制度进行改革,2022年个人账户全部取消,这个事情很多人其实在理解上都有偏颇。事实上新规指的是将个人账户的钱统一放入统筹账户之中,大家可以这么理解。个人账户的钱好比是一粒沙子,而统筹账户的钱则好比是用一粒粒沙子所堆起来的。

聚沙成堆,当社会统筹账户的钱足够多的时候,其报销比例和范围才能扩大,看病的负担才会真正减轻。同时若大家医保卡还有钱的话,也会统一被放入到社保统筹之中。但这并不意味着国家随随便便拿了大家的钱,后续国家也会通过一定的方式将这笔钱返回给大家。

三、为何要推行此项政策?

事实上,国家之所以会推行此项政策,其原因在于在我国过去的很长一段时间,由医保卡所引发的诈骗层出不穷。有些不法分子利用信息差开始对老人进行诈骗,这使得我国老人白白花了很多钱。而通过国家实行统一的管理,则能在很大程度上减少这种情况的出现,进而保障大家的资金安全。

总结

从以上分析来看,我国针对医保体系的建设是随着时间的发展而不断完善的。不管是早些年实现的个人账户制还是如今推行的统筹制,其都有一定的政策所推出的原因所在。但从现实情况来看,我国目前所推行的双轨制度的医保体系,还是存在不少问题需要改进。

尤其是医保在我国运行这么多年,是否真的解决了我国居民看病难、看病贵的问题呢?对于这个问题,大家怎么看呢?欢迎各位在评论区和我们互动交流。麻烦大家点个关注,我们将会持续给大家带来更多关于社保政策的解读。

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陈悦

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