近日，《渴望》剧组30年后重聚，众多明星亮相，让不少老观众情绪万千。期间，李雪健老师说了几句话，但是说得很慢，声音非常嘶哑。

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与之前相比，李雪健老师的状态引起了不少网友的担忧，纷纷在视频底下询问“李老师怎么了”。

原来这么多年来，李雪健老师一直在跟癌症做斗争，还在2001年的时候，李雪健就被查出鼻咽癌，但当时不能做手术，只能选择化疗的方式。之后李雪健坚持治疗，在与癌症做斗争的过程中，一直保持着积极乐观的抗争心态，后来才做了喉部的手术，现在整体状况是不错的。

李老师是幸运的，因为他的鼻咽癌发现得早，所以才能抗癌成功。

一、鼻咽癌要早治疗，谨记这些症状

鼻咽癌是耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病率最高的癌症，发病区域主要位于鼻咽腔的顶部和侧壁，由于发病区域相对特殊，周围重要的器官结构复杂，所以手术治疗不能根治。

早期鼻咽癌没有出现远端转移，经过放化疗等综合治疗模式，其5年生存率可以达到80%以上。如果是一期患者，5年生存率甚至可以达到95%以上。

鼻咽癌一旦发病，其主要的发病区域主要集中在耳鼻区域，因此需要留意以下这些症状。

鼻部症状

如果发病区域位于鼻咽顶前壁，15.9%的患者在初始阶段会出现鼻塞的情况。此外，患者还会出现鼻涕带血、鼻出血等症状。

耳部症状

在疾病发展的阶段，由于肿瘤压迫到了咽鼓管咽口，患者会出现耳鸣、耳塞、听力下降等一系列耳部症状，部分患者还会出现分泌性中耳炎。

头痛

70%的鼻咽癌患者在早期往往伴随着头痛的症状，这是因为肿瘤侵犯到了颅底骨质、神经以及血管，患者会出现偏头痛、颅顶枕后或者是颈项部位的疼痛。

颈部淋巴结肿大

颈部区域的淋巴结会出现肿大，甚至触摸到的肿块情况。早期的肿块可以活动，无痛而且质地硬，晚期之后肿块与皮肤深层组织黏连而固定。

二、一种食物，被证实为最强诱因

据广州日报报道，浙江舟山的张先生和母亲，在3年内先后被确诊了鼻咽癌，如今他们一起在肿瘤放化疗中心接受治疗和复查。张先生母子患鼻咽癌的最大诱因，和他们平时喜欢吃腌制海鲜有关，而这一点，也正好和我国鼻咽癌高发区域相契合。

在我国，鼻咽癌发病率最高的地区是东南沿海地区，两广地区属于高发病区域，其中广西的鼻咽癌发病率位居世界前列。

在饮食诱因上，广东沿海地区的人们普遍食用腌制的海产品，比如咸鱼，这类食物中亚硝酸盐的含量普遍较高，在临床上，被证实为鼻咽癌的危险因素。亚硝酸盐进入体内分解形成亚硝胺，而后者则是明确的致癌物，长期大量接触，癌症的风险便会显著增加。

其次，EB病毒感染也增加了鼻咽癌的发病率。高发区域的人感染EB病毒后，其患癌风险要远远高于其他群体，所以处于高发区域的人群，日常应该做好EB病毒的监测。

再者，长期吸烟喝酒也跟鼻咽癌的发病率呈正相关。而环境中某些微量元素的超标，也会增加鼻咽癌的发生。

最后，遗传因素也在鼻咽癌的发生中发挥了主要作用，相关研究显示，南方讲粤语的群体，要比同一地区的讲客家、闽南、潮州等其他方言人群的发病率高两倍。

三、高危人群更要注意预防和检查

知道了鼻咽癌的发病诱因，就需要从饮食和生活习惯方面进行必要的预防。

首先在饮食上，咸鱼及其他的腌制类食品，不要长期大量食用。此外，多吃新鲜蔬果，可以降低30%-50%的鼻咽癌发病风险，这是因为蔬果中的维生素C和维生素E，能够抗氧化和抗亚硝胺。所以在饮食上一定要多样化，避免长期食用风险因素高的腌制品。

其次，要避免EB病毒的感染，高发区域要定期检查EB病毒抗体，EB病毒一旦感染发病，需要及时治疗，这样才能排除鼻咽癌的病变。

长期食用腌制类食物的人、长期烟酒不离口的人、有家族遗传史的人，都应该定期鼻咽癌的筛查。

头颈部的的检查包括鼻咽喉检查、眼部检查、颅神经检查、颈淋巴结检查，检查方式主要是鼻咽镜、鼻内窥镜、鼻咽肿物活检等。如果发现有EB病毒感染，首次检查三个月后，需要再次复查。

如果EB病毒平稳，并且鼻咽部黏膜没有异常表现，此后一年进行一次鼻内窥镜检查即可。

做好饮食上的预防，同时避免烟酒以及预防EB病毒，综合措施采取得当，鼻咽癌的风险才能控制在最低。

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参考资料：

[1]母子三年内先后查出鼻咽癌！原因和一个习惯有关.广州日报，2020.10.6

[2]警惕！广西鼻咽癌发病率居全球第一！如何规范治疗？这个权威指南告诉您.广西医科大一附院，2020.10.27

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