科技改变生活 · 科技引领未来
科技改变生活 · 科技引领未来
头疼挂什么科？我相信头疼的人听到这个问题也头大，上学的时候，有个舍友头疼的厉害，带他去医院，也是站在挂号处才问人头疼应该挂哪个科，其实，头疼从病因来说，一般建议去挂神经内科、疼痛科。很多人对于这两个科其实没有很深的概念，我大概说一下，神经内科主要看的是脑血管病，疼痛科呢主要看得是颈肩腰腿痛的疾病和神经病理性的疾病。
前几天遇到一位头疼患者，头疼3年多了，后脑勺尤其疼，经常会颈部也疼，头疼的感觉用这位患者的话说就是又疼又麻还发僵，给他做检查的时候，他又说到经常疼起来他就按着揉后脑勺，越按越疼，越疼越按，大概就是又疼又舒服。后来确诊颈源性头疼，这位患者还有些诧异，没听过这么个病。
所谓颈源性头疼在头疼患者中较为常见，由颈部疾病引起的头疼即为颈源性头疼。颈源性头疼从发病来看，其实是比较容易鉴别的，一般这类患者都是从事着让颈部持续保持一个姿势的职业，像是上面一个患者，在深入了解后，他是银行职员，天天坐在电脑前。这类头疼在头疼的同时常常出现肩颈部的疼痛、酸胀、发僵，但是因为头疼症状更为明显，所以患者往往并没有意识到这是因为颈部疾病引起的头痛。
对于颈源性头疼来说，治疗方法还是比较多的，主要分为4大类。
药物治疗是初期疼痛患者常常选择的方法，但是药物治疗往往是为了镇痛，而不是真正解决头疼的病根。对于早期的颈源性头疼患者来说，一般选择非甾体类消炎镇痛药+肌肉松弛药联合缓解头疼。
神经阻滞治疗是疼痛科常用的治疗技术，神经阻滞治疗能将传导疼痛的颈神经阻断。包括高位颈神经阻滞（枕大神经、枕小神经、耳大神经等）、颈2横突阻滞、星状神经节阻滞等。
中医治疗颈源性头疼的方法是比较多的包括口服的中药、针灸、按摩、针刀等。根据患者的头疼症状轻重不一，采取的结合模式也不同。针刀疗法是中西医结合的一种新型治疗方法，在治疗头疼方面有着显著的疗效。
非手术治疗无效的情况下，且符合手术指征，可以考虑外科手术治疗，如果有手术禁忌症，也可以选择射频热凝治疗。
上面讲了这么多治疗方法，对于颈源性头疼来说，除了常规治疗外，还有一个关键是接除颈部长时间固定一个姿势的状态，这是诱因也是加重病症的原因。
丁阳一