文/喵手回春

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养猫是一件很幸福的事，和可爱的小猫相处总能给人带来一种温馨的感觉。但养猫也会有一个很大的烦恼，就是猫咪的身体比较娇贵。如果生活环境不佳或者饮食上有问题，就很容易出现一些疾病，除了常见的肠胃疾病和内科疾病，猫咪还会出现低血糖综合征。

低血糖症并不特指某种疾病，它仅仅是某种疾病的一个症状。因此，由低血糖诱发的疾病并不是低血糖症，而是称为低血糖综合征。血糖是维持生命活动过程中不可缺少的物质，不论葡萄糖的消耗多少，机体通过自我调节始终保持血糖浓度在体内的相对稳定。当血糖值超过正常生理指标时，就会发生糖尿病，相反则引起低血糖综合征。

一、病因

1.饥饿 由饥饿引发的常发生于幼猫，由于幼猫和生长较快的猫糖代谢率很高，如果没有即使饲喂就容易导致糖原贮存率减少。当碳水化合物摄取不足而糖原耗尽时，猫就会开始陷入低血糖状态。

2.脂肪肝 由于脂肪贮存于肝细胞后，肝脏的糖原贮存量就会相应减少。因此，当糖原的消耗量增高的同时而补给不足，容易引起低血糖。一般情况下，脂肪肝是由于纯肉食、高动物蛋白食、高脂肪这些食物引起的肠性毒血症(蛋白质腐败，吸收肠管内异常细菌产生的毒素)等引起肝脏的脂肪变性，从而导致肝糖原贮藏受阻。

3.糖原贮藏病 在猫中偶尔发生的遗传性疾病，体内的糖原在代谢分解为葡萄糖过程中，需要细胞核糖体酶的α-葡萄糖苷酶等。当这些酶出现遗传性缺乏或不足，引起糖原代谢发生障碍，其结果容易诱发低血糖症。不过，即使出现这样情况，只要猫在发育过程中得到治疗，也可以正常发育。

4.胰腺β细胞瘤(俗称胰岛细胞瘤) 胰腺β细胞瘤与产生胰岛素有关。当产生过多胰岛素时引起低血糖，这种病极其罕见。

5.败血症 重度败血症可导致糖消耗速度加快，从而诱发低血糖。

6.严重肝病 肝癌、慢性肝炎和肝硬化发展到一定程度后，引起肝脏的糖原贮存不足和糖分解代谢功能降低，从而导致低血糖。

7.门脉和大静脉短路综合征 由于先天性发生门静脉和后腔静脉短路，导致肝门静脉和肝静脉及其肝脏的发育不良，肝脏出现严重的功能障碍，诱发肝糖原贮存和分解功能显著受到限制，从而引起低血糖。

二、症状

由于引起低血糖的原因和低血糖的程度不同而呈现不同变化。一般病猫并不出现明显的症状，因此应更加引起注意。病猫主要表现为无力、乏力、痉挛和嗜睡等症状，如果不及时治疗会造成死亡。有些铲屎官看到猫咪懒洋洋的只会觉得是玩累了，从而耽误了治疗时机。

三、临床病理

1.血糖 通常血糖降低。由于常伴随于原因各异的其他疾病，因此，由于疾病不同而呈现各种异常症状。

2.酮体 处于饥饿状态的肉食动物(特别是幼小动物)的血液和尿中常检测到酮体，对其绝不能误诊为糖尿病性酮(酸)中毒。

3.肝脏疾病 各种肝脏疾病均能出现白蛋白量降低、GPT升高、BSP延迟、球蛋白量增高或ALP升高及血中胆红素增加等。

4.短路综合征 呈现明显的血氨升高。

四、发病诊断

一般临床检查和症状及临床病理变化等内容可作为诊断上的重要依据，但最终应根据低血糖来确诊。在此过程中，尿中出现酮体也是重要依据。此外，通过X射线检查观察到扩大的肝阴影和周缘钝化像时，可以怀疑为脂肪肝等肝脏疾病。而肝发育不全、血氨过高和与饮食相关的脑症状，则预示为门脉和后腔静脉短路综合征。

五、治疗方式

1.补糖 无论是由于何种原因引起的低血糖症，首先为了促使血糖值恢复至正常范围，需静脉注射50%葡萄糖注射液(1mL/kg)，然后静脉缓慢注射含有5%葡萄糖的乳酸林格氏液[10mL/(kg·h)]。对没有伴有呕吐和不出现严重腹泻的病猫，也可以口服葡萄糖(1g/kg)或者溶解于水中饲喂。

2.改善食物 如果病猫有食欲，可以饲喂含适当比例碳水化合物的食物。

3.口服高胆碱蛋氨酸合剂(门脉后腔静脉短路综合征病例禁用)、B族维生素群和维生素C。

4.补充液体 对于饲喂了肉食、肠性败血症、衰弱、脱水及酮体增高的病例，可静脉缓慢注射等量混合乳酸林格氏液和5%葡萄糖注射液(1mL/kg)，并添加维生素复合制剂(牛磺酸、维生素B1、维生素B2、维生素B、维生素C、维生素B12、蛋氨酸、强心剂、三磷酸酰苷、烟酰酸、葡萄糖)的溶(60mL/kg)。对于重病猫，以每小时5nL/kg速度继续静脉点滴。

5.抗生素 不出现呕吐的病猫，每隔6h口服新霉素(20mg/kg)，对于呕吐的病猫，可静脉注射氨苄青霉素(20mg/kg)或庆大霉素(4mg/kg)。

五、预防措施

预防低血糖最重要的是从饮食上下手，幼猫饭量不大但是消化速度快，对幼猫的饲养要做到少量多餐。对成年猫的饲养要则做到营养均衡，猫咪是肉食动物，应该多以高蛋白低脂肪的肉类为主。在猫粮的选择上要以大品牌，被市场验证过的猫粮品类为主，不要因贪图便宜而选择低质口粮。病从口入，希望各位铲屎官要管好爱宠的每一口食物。

参考资料：

[1]猫低血糖综合征的诊断与治疗[J]. 郭建辉. 中国畜牧兽医文摘. 2011(01)

[2]宠物猫低血糖综合征的诊断与治疗[J]. 张希兵. 养禽与禽病防治. 2005(04)

[3]猫低血糖综合征的发生与防治[J]. 王会杰,王春江,娄峰. 中国畜牧兽医文摘. 2012(02)