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小朋友如果近视,家长都会想尽办法要「矫正」视力,可以通过药物如滴散瞳剂,但其会有畏光的副作用,也有家长在考虑角膜塑形片,但角膜塑形片价格高昂,每隔2~3年还要更换,也是一笔不小的经济负担,因此很多家长可能会望而却步。一、角膜塑形镜真的可以治
小朋友如果近视,家长都会想尽办法要「矫正」视力,可以通过药物如滴散瞳剂,但其会有畏光的副作用,也有家长在考虑角膜塑形片,但角膜塑形片价格高昂,每隔2~3年还要更换,也是一笔不小的经济负担,因此很多家长可能会望而却步。
一、角膜塑形镜真的可以治疗近视吗?
角膜塑形镜全名是「角膜塑形夜戴形隐形眼镜」,其实跟散瞳剂一样,都只能「矫正近视」,不能「治疗近视」,也就是控制近视的度数不要一直加深,但要把已经近视的度数降下来是不太可能的。它是运用镜片后表面的弧度,轻压角膜、让眼睛的角膜回到正确的位置,达到适度放松的效果。
而角膜塑形镜是一种硬式的眼镜,会贴在眼角膜上,所以必须按照个人眼球屈光度、角膜的曲度、还有角膜的特性来量身定做,在睡觉时佩戴6~10小时,可以控制角膜的角度。
另外,角膜塑形镜跟一般的隐形眼镜不同,有泪液的交换通道,比较不容易产生干燥、缺氧,但佩戴超过10小时还是有角膜缺氧问题,千万不可以戴超过时间。
但白天的时候,角膜又会慢慢回到原本的样子,所以基本上是要每天佩戴角膜塑形镜的,但如果近视在200度以下,一周可以视情况休息2天,但不要连续2天都休息。一般来说,会建议近视度数还浅、但开始加深的时候就要佩戴,效果最好。
二、角膜塑形镜有哪些优缺点?
角膜塑形镜最大的一个缺点就是“贵”,因为需要按照角膜的弧度量身定做,所以一副眼镜的价钱很高;而且它还是属于隐形眼镜,即使每天清洁,透氧率还是会变差,2~3年就需要换一副,如果从9岁开始佩戴,戴到18岁,至少需要换3副,负担真的会满重的。
不过角膜塑形片因为是晚上佩戴,白天不会有畏光的副作用,对白天需要跑跑跳跳的孩子来说,是比较方便的选择,而且效果也还不错;如果可以克服隐形眼睛的异物感,而且近视度数还没有太高、也没有散光,的确可以试试看。
三、怎么评估自己适不适合戴角膜塑形镜?
因为角膜塑形镜是贴合角膜的隐形眼镜,所以不适合戴隐形眼镜的人,也不适合戴角膜塑形片,如果眼睛有些疾病的问题,更是建议不要。
而角膜塑形镜是给角膜施加压力,所以也要配合角膜的形状或是特性,散光度数太高的人,因为角膜形状比较椭圆,定位比较困难,当然现在有技术可以配合高度散光的眼睛,如果真的想尝试,可以询问医师。
不适合戴角膜塑形镜的人
四、几度以下可以戴角膜塑形镜?
近视度数在400度以下,散光150度以下,使用效果比较好,高度近视(600度以上)通常要配合散瞳剂的治疗,或是使用特殊镜片。
角膜塑形镜有副作用吗?
针对隐形眼镜常见的角膜细胞受损、感染等情形,其实风险跟佩戴隐形眼镜相同,只要做好清洁工作、感染的几率很低。
五、角膜塑形镜怎么清洁?
跟隐形眼镜的清洁相同,分成手搓、冲洗、杀菌,戴前冲水4步骤。戴了一晚的角膜塑形片取下时,要先滴上几滴专用的清洁药水,并用干净的手指充分搓揉后,再用生理食盐水冲洗干净,浸泡在专用的浸泡保存液药水里杀菌。
每天晚上要佩戴前,再用清洁药水冲洗一下,并定期用含蛋白酶的清洁液去除镜片上的蛋白。详细的保养方式,可以在选配的时候,询问专业的医师及药师。
六、总结
近年来,角膜塑形镜对青少年近视控制效果被越来越多医生认可。
然而角膜塑形镜在佩戴过程中会存在着验配不适宜、角膜上皮受损或感染、镜片磨损等风险,因此需要医生更加全面的宣教和家长的配合。角膜塑形镜控制近视的效果是受多因素干扰的。
对于基础近视屈光度较高、初始角膜曲率较大、瞳孔直径较大的近视儿童,佩戴反转弧较大、光学区直径较小的角膜塑形镜以及佩戴后较大的光学区偏离中心距离,可能起到更好控制近视的效果。在不同的个体上,性别、年龄等因素也会影响近视控制效果。
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王楠明