医疗保险能报销多少钱（医保到底能报销多少钱）

继之前写了《算算你能领多少退休金》之后，很多盆友私信我感叹说终于会算自己能领多少养老金了，还有很多盆友给我发医院开的发票问我能报销多少（有些人是因为各种原因不能在指定的医院就医，就要先自费，然后再报销；有些人是想搭配商业保险看看怎么报销..

继之前写了《算算你能领多少退休金》之后，很多盆友私信我感叹说终于会算自己能领多少养老金了，还有很多盆友给我发医院开的发票问我能报销多少（有些人是因为各种原因不能在指定的医院就医，就要先自费，然后再报销；有些人是想搭配商业保险看看怎么报销......）

今天写这个文章就是想用一种简单的方法来教你计算医保怎么报销的。由于各地医保报销政策不同，以北京医保为例，其他地方根据政策也能自己计算。

北京今年出了新政策----大额医疗二次报销，这真是个福利，首先个人和单位不用额外交钱，在原来社保统筹报销后还能有一定比例的二次报销，大大减轻了医疗费负担，而且是上不封顶！

不废话了，先来看看在没有二次报销的情况下，医保是怎么报销的呢？

我先做了个倒三角图来示意一下，蓝色部分都是自费的，橙色部分是医保报销的。

我们再看一下报销比例和起付线：

接下来我们举例计算：

假设：老王得了某大病，在三甲医院住院治疗，总共花费了100万元，其中：

• 自费药：40万元（很多特效药都属于自费药物，不在社保范围内，100%自付）
• 甲类药：50万元（100%纳入社保范围内，按比例报销）
• 乙类药：10万元（假设自付比例10%，90%纳入社保范围内）

计算方式如下：

我们再看一下今年增加了二次报销后能多报销多少钱呢？

首先，我们了解一下二次报销的政策：

• 参保职工在享受上一年度城镇职工基本医疗保险待遇后，个人自付医疗费用，扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后，超过起付标准以上的部分，由城镇职工大病医疗保障“二次报销”。
• 根据城镇职工大病保障规定，在扣除起付标准金额后，5万元以内部分，二次报销60%；5万元以上的部分，二次报销70%。
• 2019年起付标准为39525元。

我们还是用上面的例子，其实“二次报销”只是对自付的金额进行报销：

自付费用 = 自付一 + 自付二 = 159605 + 10000 = 169605元

二次报销 = 50000 * 60% +（169605-39525-50000）* 70% = 30000 + 56056 = 86056元

那么，经过“二次报销”，共计可减轻医疗费用负担 86056元。