文/羊城晚报全媒体记者 张华

通讯员 金小洣

如果要评选国民最重视的养生器官，肾一定是名列前茅的。很多人身体不舒服，第一反应就是“我的肾是不是出现问题了？”“我的肾虚了”……

为此，记者特别采访了广东省第二中医院肾病科副主任中医师雷天香，让她就肾病患者最关心的问题进行答疑。

图/视觉中国

? 尿液有泡沫就是肾不好吗？

答：不一定。如果尿道中的分泌物较多、尿液浓缩、小便位置高，且排尿急；进食过多肉类、大量喝酒、熬夜疲惫等情况下也会出现泡沫尿。

偶尔尿中有泡沫，但排尿后泡沫很快消失，这是一种正常现象，不必过于担心。但如果尿液中的泡沫细小而持久不灭，就要当心是不是肾脏出现了问题。

? 肾不好，以形补形，多吃腰子可以补肾吗？

答：并不能。想通过以形补形并不现实。动物内脏腰子中含有大量的胆固醇跟嘌呤，长期吃容易诱发高脂血症和高尿酸血症；此外，内脏中含有一定的金属“镉”，大量进食可能会导致男性生殖功能减弱。所以，腰子吃多了不仅不补肾，反而有损健康。

? 腰酸痛就一定是肾出了问题吗？

答：不一定。很多原因都会造成腰疼，比如腰椎及骶骨的病变（腰椎间盘突出、骨刺）；神经病变（坐骨神经痛）；妇科疾病（子宫肌瘤、卵巢囊肿）等都有可能引发腰疼。

肾脏其实是没有痛觉神经分布的，多数肾病患者都不会有腰痛的症状，一般只有在炎症急性期，或者因为肾脏囊肿、肿瘤、积水等，使肾脏变大的时候，会产生腰痛、腰酸、腰胀的感觉。

? 多尿就是肾不好？

答：并不是。排尿的多少受很多因素影响，比如天气热、大量运动出汗多，那排尿就会少；而大量喝水，排尿次数就会增多。一般尿多的现象会在肾功能发生急性肾损伤时短暂出现。

少尿一般是肾不好的表现，如果尿少到不能满足人体需求时，抽血检查就会发现肾功能异常。此外，像糖尿病、尿崩症也可能会造成排尿次数增多现象。

图/视觉中国

? 水肿=肾病？

答：不一定。压力大、久站久坐、甲状腺功能低下、心衰、肝硬化、营养不良，或者静脉回流障碍、炎症等都可能引发水肿。因此，水肿了不一定是肾脏出了问题，需要做相关检查才能明确。

? 体检发现尿蛋白+，就是肾功能受损？

答：不一定。正常人在某种生理状态下也可能出现“一过性尿蛋白”（暂时性），如剧烈运动、大鱼大肉、发热、精神紧张等，使肾脏的滤过膜通透性增加，从而出现尿蛋白，但当上述情况纠正后，尿蛋白就会消失。出现尿蛋白别慌张，记得到专业肾科就诊，做个检查就清晰了。

? 肾虚=肾病？

答：并不是。肾虚是中医的概念，中医认为，肾是先天之本，所以出现头发早白，骨质疏松，精神不佳、尿频尿多或尿少分叉等都有可能和肾虚有关。

肾病是西医概念，肾脏病是西医中仅指肾脏器官的疾病和损伤，包括肾炎、肾病综合征、肾衰竭等内科性肾脏实质性疾病，也包括肾脏结石、肿瘤、创伤等外科性疾病。

简单来说，肾虚就是依靠症状的判断，而肾病则依靠的是检查指标来判断。