70多岁的老方患有慢性胃病多年，每天都是茶饭不思，身体疲倦乏力，经人推荐后到药店买了点健脾丸，服用一段时间后果然有所好转，食欲增加了，身体也比以前有气力多了，于是乎他将这个治疗方法告知了和自己一样症状的老李，老李去药店买了几盒健脾丸后，发现自己确实是能吃得下多些东西了，但是失眠多梦的症状仍然没有缓解，这让老李有点奇怪。

　　“都是服用的一个药物，为啥他能治好，我却治不好?” 带着这样的疑问，老李去了家附近的诊所，医生在了解老李的症状过后，得知他有冠心病，建议他将健脾丸改成归脾丸，再配合一些益血活心的药物一同服用，坚持了一月有余的老李病情大有好转，吃嘛嘛香，晚上也能很早入睡了。

　　短短一个月，就能有如此大的变化，其实都和这之间的用药奥秘有关。

　　健脾丸，归脾丸，一字之差有何区别?

　　我们先来了解下归脾丸为何叫归脾，很好理解，也就是把原本脾所管理的水、血等物质，都重新归脾管理。从中医角度来看，脾的功能有很多，如帮助吸收食物精微物质、运化水液、统血等;所以当假设脾虚、气不足，那就会出现神经衰弱、失眠多梦、不想吃饭、饭量减少、肢体无力等表现。

　　而归脾丸和健脾丸，从整体来看，都是治疗脾虚的药物，可补气、健脾胃，也就一个字的差别，但是它们之间可有大大的不同，包括药物组成、治疗作用以及适应症等都是不一样的。

　　像老方服用健脾丸后之所以管用，主要是因为这款药方当中含焦三仙、消食药物、黄连、肉豆蔻等，可有效缓解消化不良、腹胀、腹泻，所以对于老方这种脾胃虚弱、消化不良、饮食积滞的慢性胃炎患者就很有效果。

　　而归脾丸，是由黄芪、龙眼肉、枣仁、党参、茯苓、当归、白术、远志、灸甘草、生姜、大枣、木香等药材水煎制成的蜜丸。其中，党参、黄芪有补脾胃之气之功效;白术、茯苓可健脾和胃;龙眼肉、远志、枣仁有养心安神的功效，所以更适合气血不足、心脾两虚、神经衰弱、失眠多梦以及冠心病等患者，就比如老李。

　　所以，虽然就一个字的差别的，但是用起来确实很有讲究的，大家可一定要分清楚了在使用。说完了归脾丸，我们再来聊下健脾丸。

　　那么健脾丸是针对什么症状的呢?

　　想要了解一个药物的治疗作用，首先要看的就是它的组方，而此药药物的组成主要包括人参、白术、陈皮、炒麦芽、山楂、枳实等。其中，前3味药有健脾、祛湿之功效;后3味药有消积、导滞的作用;所以，健脾丸是消补兼施，标本同治的一个健脾、消食的方子，更适用于脾胃虚弱，容易出现消化不良、积食的人群。

　　而说到这两剂药方，不得不提到人参健脾丸和人参归脾丸，也就是在原有的组方上添加了人参这一味药之后，这两种药物又有何差别呢?

　　人参健脾丸≠人参归脾丸

　　·人参健脾丸的组方

　　此药方由人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、黄芪、当归、酸枣仁、远志等组成。

　　·人参归脾丸的组方

　　此药方由人参、黄芪、龙眼肉、枣仁、党参、茯苓、当归、白术、远志、灸甘草、生姜、大枣、木香等组成。

　　可见两者要放都含有人参、茯苓、白术、黄芪等来益气健脾;含木香理气健脾;含酸枣仁、远志安神定志;含当归养血活血。

　　但是不同的是，人参健脾丸还含有山药、陈皮、砂仁等加强健脾和胃作用的药材;而人参归脾丸有龙眼肉、灸甘草来不学合营;同时相同的药材的使用剂量也不同，人参健脾胃侧重点在于黄芪、山药，更注重健脾益气;而人参归脾丸重用当归、人参，更注重养血益气。

　　所以，因这些差异，导致两者的药效也是不一样的，人参健脾丸更适应于脾胃虚弱引起的饮食不化、恶心呕吐、腹痛、不思饮食、体弱、疲劳无力等病症;而人参归脾丸更适用于心脾两虚、气血不足引起的心悸、失眠、健忘、吃的少、身体疲倦、面色萎黄以及脾气亏虚引起的便血、崩漏、皮下出血等病症。

　　虽然这些药看起来差不多，有时候就一个字、一味药的差别，但是就这点差异带来的作用可是大不同，所以，为了安全、疗效起见，建议大家还是在专业医师的指导下进行服用，这样才能更好、更快的解决问题。

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　　参考资料：

　　[1]罗大伦.滋补心脾的妙药——归脾丸[J].家庭科学,2010:34-35.

　　[2]刘德泉.健脾丸、归脾丸不是一种丸[J].家庭健康,2013:28-28.

　　[3]居正.归脾丸与现代应用[J].《家庭中医药》,2015:37-37.

　　[4]祝建材.“健脾”“归脾”要分清[J].家庭科技,2014:28.

　　[5]无.人参健脾丸与人参归脾丸有区别[J].健康必读：乡村医生,2011:27-27.

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