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前两天,有一个63岁的大哥来就诊,说是之前在县里的医院检查过有前列腺肥大,有69毫升,吃药吃了好长时间没有改善,实在没耐心,想要做手术。觉得县里的设备和技术不太好,来找我给他做,但又担心会有禁忌症和并发症。相信这是很多男性朋友的共性问题,今
前两天,有一个63岁的大哥来就诊,说是之前在县里的医院检查过有前列腺肥大,有69毫升,吃药吃了好长时间没有改善,实在没耐心,想要做手术。
觉得县里的设备和技术不太好,来找我给他做,但又担心会有禁忌症和并发症。相信这是很多男性朋友的共性问题,今天我来说一说。
前列腺增生症,60岁以后的男性很多人都有
60岁以上的男性,很多人都有前列腺肥大的症状,我们不能从外观上看出来它的增大,但很多人会出现排尿困难、夜尿多、尿流变细这些排尿症状来就诊,检查发现前列腺有问题。
怀疑有前列腺增生症,可以做一个“经直肠前列腺B超”看看情况。如果确定肥大,且保守药物治疗没效果的话,就可以通过手术的方式比较好地解决问题。
前列腺肥大的手术是怎么做的?
因为前列腺增生症绝大多数都是上了年纪的人,很多人就会问:我这么大年龄了做这个手术会不会有什么危害。
老人家往往身体各方面都有问题,你可能人老了以后,你心脏有问题、你肺有问题、你大脑有问题。
但是我们前列腺的手术好就好在,可以通过半麻的方式进行,就是说我们只麻醉你的下半身,你的下半身是麻醉的,你上半身的心、肺、脑跟你的手术没关系。
你心肺脑该怎么样还是怎么样。有些人说手术后心、肺、脑出了问题是前列腺手术导致的,这个是说不通的,它们是不同的体系。
前列腺手术就相当于给下水道清除淤泥。膀胱相当于一个水库,而前列腺相当于下水道,前列腺增生就相当于下水道里面囤了很多淤泥,堵住了。
我们前列腺的手术从尿道口进去是微创的,你身上没有任何的伤口。拿一个器械把淤泥疏通,让尿流的通畅。
现在用激光来做清除的话,出血少、速度快,激光所到之处多余的组织没了,一个小时甚至40分钟就能搞定。
手术后,你没有缺少什么么东西,你的膀胱还在,前列腺还在,没有缺少什么东西,只把堵的地方多余的东西去掉,对排尿的改善是非常明显的。
部分人在前列腺手术后会有尿失禁的情况
有一些人可能术后会出现尿失禁的情况。所以也有人说是,手术前是尿不出,手术后是管不住。
但大约80%的人出现尿失禁以后在2~3个月之内都会好转,很少的人会出现永久的尿失禁。
前列腺的手术经过这么多年的演化、研究以后,真正地出现尿失禁的概率是很小的。
即使出现了尿失禁,现在有药物的治疗、有盆底的锻炼、还有其他方法可以帮助解决问题
所以说这个手术是有保障的。
有前列腺肥大,不管做不做手术,有3件事都要注意
第一个,要预防自己便秘
回去以后要多吃点粗纤维,能够让你的大便通畅。大便便秘可能会加重前列腺的负担
可能你会更尿不出来。
第二个,要注意观察排尿的情况
如果尿不出来,要赶紧下尿管,辅助排尿,不能憋,越憋越严重。
第三个,观察尿液颜色
如果你发现尿的颜色变了,赶紧来医院。因为大的前列腺它表面是很多怒张的血管,当你需要很大的劲去排尿的时候,可能怒张的血管就会出血。
如果你出血出得多,囤在膀胱里面,膀胱里形成的血凝块可能堵着尿管。血凝块越堵越大、越胀越憋,可能前列腺就越来越出血,那么这样的情况是非常危险的。
希望今天的内容能够帮助到您解决前列腺肥大方面的一些疑虑,更加知道该如何呵护自己的前列腺。
我是@泌尿外科杜岳峰,一个专注于解决泌尿系统问题的资深医生,点击关注,有问题可以留言探讨。
陈书明