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网上流传着一句话,你的钱可以住多少天ICU呢?也有句话说:一场大病,足以摧毁一个家庭!其实这两句话并非没有道理,因为ICU病房的费用真的是昂贵,并不是一般家庭可以负担得起。01.住院75天,超170万元2018年的时候,一张ICU费用收据,
网上流传着一句话,你的钱可以住多少天ICU呢?
也有句话说:一场大病,足以摧毁一个家庭!
其实这两句话并非没有道理,因为ICU病房的费用真的是昂贵,并不是一般家庭可以负担得起。
01.住院75天,超170万元
2018年的时候,一张ICU费用收据,引起人们广泛关注。
2018年9月13日,武汉的刘先生因为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞而住院抢救。因为病情危机,刘先生随时可能停止呼吸,因此在征求家属的同意下,医生为他用人工心肺建立起体外心肺循环来抢救。
刘先生虽然抢救过来了,但情况仍然危急,于是他住进ICU病房继续治疗。但在此期间,刘先生还发生了多种并发症,于是他接受了内科、心外科、骨科、消化内科、重症医学科等多学科治疗,医院还为他组织了专家会诊。
最终,刘先生病情好转,住院治疗75天,总共花费超过了170万。
02.ICU凭啥那么多贵?凭5个方面!
ICU也就是重症监护室,大多数人只是在影视节目,或者媒体的报道中看到和听说过,人们对它的第一印象是贵。贵的原因是由于这里的病人已经处在了生死关头,随时都会离世。
ICU是医院为需要高度密集医疗照料的重病伤患,所特设的病房。这里集中了临床领域几乎所有的先进设备、技术、药物,为的就是将患者的生命从死神手里抢回来。因此ICU的昂贵,有其道理。
高端仪器贵:ICU病房的仪器,一是为了辅助患者的机体运转,比如俗称为“人工肺”的呼吸机和俗称为“人工肾”的血液透析仪。另外一种是监测患者生命体征的仪器,比如床旁监护仪、排痰仪、心肺复苏机等。
不同仪器,针对的是不同类型的病患。相对于医院里其他的常规仪器,ICU病房里的仪器使用是按照小时以及使用次数收费的。这些仪器中,“人工肺”和“人工肾”的费用昂贵,第一次开机使用的起步价都在万元以上,之后按照使用的天数时长,每天的价格至少也要在5000以上。
检查项目多:ICU病房的患者病情复杂严重。因此检查以及使用仪器检验的密度和次数,相比于普通病房都会高出很多。患者往往每隔几个小时就会进行诸如血常规、凝血等多种检查,这是为了及时检测病情的变化,以便评估治疗措施以及随时调整方案。这样一来,所产生的费用也随之提高。
住院护理费用:普通病房的患者有家属陪伴,或者是病人的生活还能自理,所以收取的费用仅仅是床位费。而ICU病房,患者处于昏迷不能动弹的状态,再加上家属不能探视照顾,全部需要医院的特级护理,所以收费也是昂贵的。患者在病房被全程监测和照顾,护理、喂食、排便、擦浴等都是护理领域的工作。
抢救费用:由于患者病情危重,在进入ICU之后经常需要接受抢救治疗,比如气管插管、开放深静脉通道、动脉置管、胸外按压、留置胃管、留置尿管、经皮气管造口等,这类费用也推高了整体的花费。
药品费用:患者病情凶猛,所使用的药品都是平日里不会用到的特需药品。比如有的患者感染严重,常规的抗生素治疗没有效果,医生往往会根据患者的情况升级抗生素,这类药物的费用比常规的药物要高出很多。
因此综合之下,使得ICU病房的的费用昂贵,一般人负担不起。
03.当患者住进ICU重症,家属该如何选择?
进了ICU,就意味着死亡近在咫尺,昏迷的患者、亲情的难以割舍、昂贵的花销,这些因素往往折磨着病房外的家属。到底是治疗还是不治疗?每天医院的ICU外,都上演着患者家属的艰难的抉择。
纵然亲情无价,但是面对生死这种我们难以左右的事情,很多时候还要根据实际情况来看待。
首先要根据患者自身的实际情况来抉择。如果患者是突发因素致病致伤,没有什么基础疾病,只要抢救过来的希望大,那么就可以放手一搏。但假如患者的年龄很大,并且旧病缠身,本身身体的各项机能都已经很差,生存希望渺茫,维持生命只会增加其痛苦,那么就没有必要再坚持下去了。
其次,要根据医生的临床判断来抉择。病情发展是随时在进行的,要不要抢救,抢救的结果如何,医生需要随时做出评估和判断,他们的专业意见很多时候都是客观的。因此,患者家属可以根据医生判断情况来选择。
本身患者处于昏迷的状态,已经是客观的接近死亡。只不过是现在有一定的医疗技术,所以才能维持其生命特征。再者,我们传统的文化对于死亡是避讳的,不敢面对也不谈论死亡,这就导致一旦进入生命的垂危阶段,多数家庭都要极力采取措施去抢救。
相比之下,西方文化对待死亡就没那么多忌讳,他们认为死亡是必然的,在垂危之际,似乎没有必要刻意去阻挡死亡的降临,因此西方很多人都不希望生命垂危阶段被抢救,而仍受痛苦的折磨。
但无论是哪种态度,其实都没有对错之分,只是因为看待问题的角度不同。所以抢救还是不抢救,患者在清醒的时候可以自主抉择,家属同样也能在患者昏迷的时候为其进行抉择。
不仅要面对家人生离死别的痛苦,还加上昂贵的开销,更让很多患者的家属痛苦不堪。但不管怎么样,生命的消逝是必然的,尤其是在无限接近死亡的时候,痛苦本身的意义,对于患者本人而言,实际已经不重要了。但是,如果抢救效果可以挽救生命,那也不要轻易放弃,特别是年轻的生命。#清风计划##39健康超能团##谣零零计划#
参考资料:
[1]《揭秘ICU:听说住ICU要花好多钱,这是真的吗?》.人民网.2019.5.6
[2]《ICU里的抉择:与死神作战的尊严和代价》.中国新闻周刊.2019.5.31
[3]《揭秘ICU:患者进入ICU后 家属到底需要签哪些字?》.科普中国.2019.4.15
马夕