复方玄驹胶囊价格（他达拉非服药剂量小）

男性勃起障碍是属于男科疾病，属于男性性功能障碍的一种。临床上治疗男性勃起障碍的有很多，中医上来说，可以通过中药，针灸，推拿来治疗。比如说病人可以使用疏肝益阳胶囊或者复方玄驹胶囊等改善症状，但是服药期间不能够有性生活，也不可以过度手淫。西医上

男性勃起障碍是属于男科疾病，属于男性性功能障碍的一种。临床上治疗男性勃起障碍的有很多，中医上来说，可以通过中药，针灸，推拿来治疗。比如说病人可以使用疏肝益阳胶囊或者复方玄驹胶囊等改善症状，但是服药期间不能够有性生活，也不可以过度手淫。

西医上来说，常见的药物有西地那非和他达那非，这两种药物治疗男性勃起障碍都很有效。它们都属于一线用药，属于磷酸二酯酶抑制类药物。西地那非属于比较传统的药物，他达那非是后开发出来的药物，服用剂量小，作用于身体的时间更长。

那么他达那非能够完全替代西地那非吗？其实是不可能的，这两种药物都有它存在的价值和意义，任何一方都不能完全取代另一方。患者需要根据身体情况选择，下文就会讲清楚具体的原因。

一、西地那非和他达那非的作用机制

1.阴茎勃起的作用机制

阴茎勃起是通过性刺激，阴茎中的海绵体会释放大量的一氧化氮。这个一氧化氮可以激活人体内的一种酶，就是鸟苷酸环化酶。然后鸟苷酸环化酶可以直接导致环磷酸鸟苷的含量上升，同时，阴茎内的海绵体平滑肌松弛，出现充血现象。

2.西地那非的作用原理

需要知道的是，西地那非并不能直接导致阴茎海绵体松弛，它是通过抑制海绵体分解PDE5（5型磷酸二酯酶），从而阴茎可以释放更多的一氧化氮，然后一氧化氮激活鸟苷酸环化酶，环磷酸鸟苷的浓度上升，最后阴茎海绵体平滑肌松弛充血。

（西地那非片）

3.西地那非的使用条件

西地那非需要在性刺激下才能发挥作用，如果没有性刺激，西地那非是不能发挥作用的。而且服用西地那非会导致血压降低，特别是在服药之后的1～2小时之内。血压下降的程度与服用的剂量无关，但是如果在服用西他那非时同时服用硝酸酯类药物，副作用是非常大的，严重会导致死亡。

4.他达那非的作用原理

他达那非和西地那非的作用原理相似，也是通过性刺激使海绵体局部释一氧化氮，进一步是阴茎海绵体内的cGMP水平提高，使海绵体内的平滑肌松弛，血液进入阴茎组织产生充血情况。但是两种药物的结构还是差异比较大，不能随便混淆。

5.他达那非的使用条件

他达那非也是需要在性刺激之下才能发挥作用，无性刺激则无用。但是半乳糖不耐受的患者，半乳糖酵素有障碍的患者，还有吸收不良的患者都不可以使用他达那非。使用剂量对效果影响比较大，应该至少在性生活前30分钟服用。

6.两种药物的相似点与区别

首先，这两种药物的作用机制都是相似的，这个在前面提到过。在用药禁忌上面，这两种药物也有相似的地方，比如说，这两种药物都不可以和硝酸酯类药物同时服用。还有就是，这两种药物都在临床上应用非常广泛的，对于男性问题方面的应用延伸很多。

那么，这两种药物有什么区别呢。这两种药物的区别主要在于药效持续的时间。他达拉非服用之后，在身体内的半衰期，大概有17个小时，时间最长可以持续36小时发挥作用，是一种长效的药物。而西地那非属于短效类的药物，它的药物半衰期只有四个小时，作用时间也很短。

（药物分子式）

二、他达拉非剂量小，作用时间长，就更好吗

1. 他达拉非的优势

他达拉非在药物的吸收上面是不受食物影响的，不需要空腹服药。只需要在性生活之前半个小时服用。而西地那非就有着诸多讲究。比如说，脂肪含量高的食物会影响西地那非在人体内发挥作用的时间，所以服用西地那非需要空腹，如果要吃东西一定要提前更早服药。

而且他达那非可以规律长期用药。因为他达那非比西地那非剂量更小，作用时间更长。所以可以每日长期服用。而西地那非属于短效药，需要的时候就提前服用，如果提前的时间太长了，就不起作用了。

2. 他达拉非剂量小就更安全吗

其实这个是不一定的，两种药物性质不完全一样，各自有各自的使用范围与禁忌。一般来说，西地那非使用剂量一般是25毫克到100毫克不等，而他达拉非的使用剂量一般是5毫克到20毫克不等。在用量上面，两者的要求是不同的，是完全没有可比性的。

从安全的角度来讲，西地那非容易引起视觉异常等不良反应，而他达拉非则更容易引起肌肉痛和腰背部疼痛。所以这两者在安全性上，是各有各的好处与坏处。患者应该通过自身的实际情况来选择合适自己的药物。

3. 西地那非的优势

首先，西地那非上市已经超过二十年了，具有丰富的临床经验。在使用上面更加的成熟，医生对西地那非了解更多，在用量和用药的安全性上面是可以值得信赖的。而他达拉非是一种新型的药物，还有很多用药的禁忌没有探测到，有一定的危险性。

西地那非虽然作用时间比较短，但是这在另一方面也证明了药物在身体里面残留的时间相对更加短。西地那非在体内的半衰期只有四个小时，基本上一天过去，就不会有药物残留在身体里。是药三分毒，药物在体内存留时间短也是一件好事。

在服用方式上面，目前西地那非的服用方式更加丰富。除了普通的用水送服的方式，西地那非还有口崩片这种类型，只需要放在口腔里面，它可以直接通过口腔崩裂释放，反而比用水吞服的方式吸收更好。而他达拉非只有最普通的服用方式。西地那非口崩片的服用方式更受到大家的喜爱。

三、如何才能使西地那非和他达拉非服用效果更好

1. 改变生活方式

男性勃起障碍的原因有很多。对于年轻人来说，性生活过度，手淫过度，提前透支自己的肾，会引起阳痿。过度的生活压力，紊乱的作息，长期抽烟喝酒，还有就是不爱运动，肥胖，这些都会导致身体出现不适，超重是会加重不适的病情。

所以想要改变，不仅仅要靠吃药，生活上的习惯也需要改变。首先是要养成规律的作息，不要熬夜。然后是饮食习惯，每日一日三餐要正常吃，不要过度抽烟喝酒。最重要的还是运动，运动可以促进睾丸分泌雄性激素，每日坚持运动对阳痿有很大的改善作用。

2. 引起阳痿的疾病

心血管类型的疾病，包括高血压，心肌梗死等会直接影响性生活。因为心血管类型的疾病会影响心脏向海绵头里面的动脉供血，导致海绵体不能够充血勃起。因此，也有人认为，阳痿是心血管类型疾病的一个警告，提醒你需要注意心血管疾病。

糖尿病也会导致阳痿，因为糖尿病可以影响神经系统，血管系统，进一步影响勃起的功能。糖尿病还可以引起高血压，通过血压来影响海绵体充血的进度。糖尿病对阳痿的影响程度根据糖尿病患者的病情程度，年龄，神经病变的程度都有很明显的正相关。

血脂代谢异常也和阳痿有一定的关联。这是因为血液里面的脂肪含量过高，也会影响血管内血液的流动，严重的时候会导致血管堵塞，就会影响了心脏向阴茎内海绵体的动脉供血。有血脂代谢异常的患者要先调养好自己的病，再去治阳痿。

肝肾功能不全的人和阳痿有关系， 70%的酒精性肝硬化患者患有男性勃起障碍。25%的非酒精性肝硬化患者患有男性勃起障碍。而肾功能不全的患者有45%的人患有男性勃起障碍。他们之间的病理机制还没有研究清楚，但是肯定是有关联的。

患有前列腺炎的患者，因为前列腺睾丸胀痛，下尿路症状反复不愈。很多人会焦虑抑郁，失眠。这会导致他们的心理产生很大的压力，他们的心理负担很重。前列腺炎患者多半都会出现性欲减退等症状。所以要对他们进行心理疏导。

3. 引发阳痿的药物

有一些抗高血压的药物会导致阳痿。还有一些治疗心脏的疾病的药物，比如说强心苷会导致阳痿，还会引起性欲减退。雌激素会引起睾丸退化，这个是肯定会导致阳痿的，而且会引起女性性征的发育。精神类药物，各种治疗抑郁症的药物或者镇静剂都会导致阳痿。

结语

西地那非和他达拉非都是治疗男性勃起障碍很常见的西药，不能说因为他达拉菲剂量小作用时间长，就能说它可以完全替代西地那非。西地那非发明的时间比较早，应用丰富，服用方式多，但是作用时间不长，需要空腹口服，不然效果会打折扣。

而他达拉非发明时间比较晚，临床经验没有西地那非丰富，但是好在服用剂量比西地那非小，作用时间更长，而且吃东西对用药效果没有影响，可以规律性地每天服用。但是他达那非也因为半衰期长，作用时间长，在安全性上面反而没有西地那非好。

总之这两种药要根据自己的需求来选择，不能随便说哪个好哪个不好。比如说在用药禁忌上面，两种药都不可以和硝酸酯类药物同时服用，不然会造成血压迅速降低。比如说，有视觉异常的患者，最好不要使用西地那非。