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冬季,是脑卒中,也就是中风高发的季节。中风不仅死亡风险大,而且还存在高致残和高复发等问题。数据显示,我国卒中患者第1年复发率15%,5年复发率近30%。近年来,脑卒中在我国呈现出发病率高及年轻化趋势,那么脑卒中患者的康复治疗,有哪些先进的科
冬季,是脑卒中,也就是中风高发的季节。中风不仅死亡风险大,而且还存在高致残和高复发等问题。数据显示,我国卒中患者第1年复发率15%,5年复发率近30%。近年来,脑卒中在我国呈现出发病率高及年轻化趋势,那么脑卒中患者的康复治疗,有哪些先进的科技呢?
本期《卫民有医技》邀请到大连港医院医务部部长黄俊杰、大连港医院理疗及产后康复科副主任、氧治疗中心负责人齐珊珊做客演播室,一同了解脑卒中康复领域的科技动态。
脑血氧分析仪+评定技术 精准评估脑卒中
对于脑卒中患者病情的评估,一是急性期进行神经功能缺失程度和卒中再发风险评估,另一方面是康复治疗期进行功能评估,包括运动功能、感觉功能、言语功能、认知功能、日常生活能力等。功能评定主要应用专业量表,通过观察、询问、体格检查、仪器辅助检查等方式进行。
大连港医院医务部部长 黄俊杰
除了传统量表进行评估,还可以采用新技术方式,比如脑血氧饱和度检测仪。通过近红外光谱技术测得局部脑组织血氧饱和度,从而监测患者在康复治疗时脑血氧饱和度的变化,评估康复治疗的效果。比如重症的患者进行高压氧治疗,患者的意识水平虽没有明显变化,但通过脑血氧饱和度监测,可以得知脑组织血氧饱和度变化,评估高压氧治疗效果。
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高压氧、经颅磁刺激 助力脑卒中早期脑功能恢复
现代康复技术涉及高压氧治疗、物理治疗、作业治疗、言语治疗、假肢与矫形器技术等领域。其中,高压氧治疗是指患者在超过1个大气压的环境中呼吸纯氧气的一种治疗方法。高压氧治疗会使患者氧含量及氧分压提高,提高氧在人体组织中的弥散,改善细胞的缺氧和水肿。
经颅磁刺激治疗是通过脉冲磁场作用于患者的中枢神经系统,在大脑皮质中产生感应电流,影响脑内代谢和神经电生理活动的一种磁刺激技术,是一种物理治疗技术。
大连港医院理疗及产后康复科副主任氧治疗中心负责人 齐珊珊
对于脑梗死患者,当生命体征平稳,病情不再进展后,越早康复越好。因为脑组织缺氧后会出现水肿、坏死,存在缺血半暗带。早期进行高压氧治疗可以减轻脑水肿,提高脑组织氧分压和毛细血管弥散距离,改善脑组织缺氧。对于脑出血患者,因为需要搬动患者及压力变化等原因,一般在入院后经积极脱水、控制血压的处理后,病情平稳,无禁忌症即可开始高压氧治疗。
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全周期管理 脑卒中康复的系统化发展
全治疗周期的全程卒中管理模式是将早期康复治疗手段、主动参与病人管理机制、先进设备和信息科技整合等环节相结合。对于脑卒中半年到一年以后有后遗症的患者,应正确面对障碍,乐观面对生活,科学坚持锻炼,适当的有针对性的对家庭设施进行便利性调整。
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(图文:王骁、张安琪、朱长久)
脑血氧分析仪、高压氧,新技术助力脑卒中康复
刘书华