tcd检查多少钱一次（案例分享）

随着智能移动设备的迅速发展，人们的生活方式发生了巨大的变化，长时间低头伏案或坐姿姿势不端正而颈肩部肌肉长时间收缩，逐渐诱发颈部肌纤维的慢性无菌性炎症，进而出现以眩晕、颈肩部不适等为主要症状的颈椎病。治疗颈性眩晕要全面检查、精准定位，辨证与辨

随着智能移动设备的迅速发展，人们的生活方式发生了巨大的变化，长时间低头伏案或坐姿姿势不端正而颈肩部肌肉长时间收缩，逐渐诱发颈部肌纤维的慢性无菌性炎症，进而出现以眩晕、颈肩部不适等为主要症状的颈椎病。

治疗颈性眩晕要全面检查、精准定位，辨证与辨病相结合。

颈性眩晕的临床症状主要以颈肩部酸痛不适，伴发眩晕、恶心、头昏等表现为主。在该病的诊治过程中，强调对病变椎体的部位、程度、性质等进行辨别判断，此时相应的触诊就显的十分重要。

案例：

一年过六旬的女性患者，诉头晕伴颈肩背部疼痛2周余，患者2 周前于劳累后出现头晕，门诊予查头颅相关检查后未见异常，予盐酸氟桂利嗪胶囊口服后头晕缓解，然仍反复。今颈肩部疼痛明显，遂就诊我科，就诊时眩晕，恶心无呕吐，转头或后仰时加重，站立不稳，肩背部不适，既往听力减退、视物模糊，无耳鸣耳聋等症状，双目失神，四肢乏力，面色白，唇甲色淡，舌淡苔白，右关尺脉弱。

脊柱检查发现患者颈椎生理曲度变直，无侧弯，C4-5-6不顺列，局部肌肉紧张，可触及条索状物、相应棘间压痛明显，叩顶试验( + ) 。

TCD 检查示: 左椎动脉供血不足。X颈椎片示: 颈椎生理曲度变直，退行性改变。

西医诊断: 颈性眩晕;

中医诊断: 眩晕(气血亏虚证)，主要受累部位在椎间孔段，病变深度在骨，人部。

治疗: 仰卧位，首先，放松颈部肌肉，特别是椎动脉循行路线上周围的软组织。

①用指揉法作用于“缺盆段”的软组织（胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头、颈阔肌等）

②可用三指揉法放松“椎间孔段”的肌肉（胸锁乳突肌的肌腹，头夹肌、斜角肌、肩胛提肌、斜方肌等）

③在“寰椎段”用一指禅等手法予点按、点揉、点拨等手法放松局部软组织（头半棘肌肉、头后大小直肌，头上下斜肌、寰椎横韧带、项韧带等）；再次，用弹拨法弹拨C4-5-6局部条索状物、相应棘间筋膜；再行点按椎动脉循行路线上的穴位：缺盆、天鼎、天窗、天容、扶突、人迎、风池、完骨等；最后行理筋正骨手法，纠正小关节错位，重建颈椎平衡。最后局部热敷或擦法。

患者眩晕明显减轻，颈部活动时仍稍感眩晕，无恶心呕吐。上诉治疗 5次后症状完全缓解。随访半年未复发。

总结：

近年来随着电脑、手机的普及，长时间低头的人群越来越多，脊椎相关性疾病如头晕、头痛、咽部异物感、颈源性高血压、胃胀、胃痛、食欲不振、便秘、心悸、失眠等人群也越来越多，很多人以为是内科疾病而四处求诊，内科检查一大堆却无大问题，找医生对症用药，症状改善不明显，或者改善后很快又复发，诸如上面这些症状，其实很多都属于脊椎小关节错位后，刺激相应脊神经、内脏神经及自主神经而引起，因此，针对相对脊椎节段小关节复位，配合邻近组织手指点穴后，效果立竿见影。