至灵胶囊多少钱一盒（痛风性肾病急性发作）

上海中医药大学陈以平教授治疗痛风性肾病急性发作用三妙丸合桃红四物汤治疗验案继昨天科普，详解痛风性肾病的中医病因病机之后，今天的科普解读一则上海中医药大学辰附属龙华医院陈以平教授治疗痛风性肾病急性发作的临床验案。52岁张先生，临诊时已痛风病史

上海中医药大学陈以平教授治疗痛风性肾病急性发作用三妙丸合桃红四物汤治疗验案

继昨天科普，详解痛风性肾病的中医病因病机之后，今天的科普解读一则上海中医药大学辰附属龙华医院陈以平教授治疗痛风性肾病急性发作的临床验案。

52岁张先生，临诊时已痛风病史好多年，手指关节痛风结节明显肿大，已经影响关节基本功能，屈伸不利，活动受限。

临诊前曾在其他医院采取西药方法治疗，但疗效不佳，接着出现泡沫尿，双下肢轻度浮肿，肾功能逐渐衰退。

查血尿酸550，血肌酐在220，血沉90。

而且，张先生面色萎黄，双手指关节肿痛，腰酸乏力，胃纳欠佳，口有秽味，夜尿频数，双下肢轻度浮肿。舌质淡红，苔薄白腻脉弦带数。

医生据上述症候，辨证为脾肾亏虚。湿浊不化证，治疗方法为健脾益肾、活血通络之法。治疗组方（应平台要求，组方详细克重略去，感兴趣私信）由党参、土茯苓、生地黄、山茱萸、萆薢、桃仁、红花、丹参、当归、车前草、黄精、何首乌、虎杖、制大黄组成，连服14剂，每天一剂，水煎温服早晚各一次。

半月后复诊，服药后关节疼痛消失，但结节还没有消除。效不更方，上方加黄芪、玉米须，另配以六味地黄丸、至灵胶囊、小苏打、别嘌醇口服联合治疗。

后续服上方三个月，再查肾功能显示，血肌酐降到100，尿酸降至400，血沉降到5。效不更方，上方随症加减后，随访4年多，肾功能正常。

痛风性肾病，脾肾亏虚湿浊痹阻，治以健脾补肾化瘀邪浊之法

上面的守方加减治疗为什么会取得良效呢？

上海中医药附属龙华医院陈以平教授认为，患者张先生平素脾肾亏虚，所以运化湿浊功能减弱，导致代谢产物沉积不化（血尿酸沉积在肾脏等部位），容易导致湿热内蕴，从而积聚于关节经脉，痹阻经络，导致气血不畅，筋骨失去所养，不荣则痛。

所以治疗方法以健脾补肾、化瘀邪浊、活血通络之法。

治疗方剂中，党参、白术、土茯苓、萆薢、车前草，具有健脾泄浊之功；黄精、山茱萸、何首乌，可以补益肾精；当归、桃仁、红花、丹参，可以活血养血、化瘀通络；虎杖、制大黄，大有清热解毒利湿，活血化瘀之功。

服用半月，关节疼痛大减，所以原方加入黄芪、玉米须，用以加强一起健脾利水之功，以培补元气，增强机体免疫力。

一年多的头条科普，与粉丝沟通得越多，就逐渐把科普重心放到了代谢病尤其是痛风这个疾病上，是因为感同身受的深刻体会到痛风者的喜怒哀乐。所以姜医生在2022年有个愿望，想招募1000位多年痛风患者和我一起正确降尿酸远离痛风桎梏，可以一对一解答。想报名的可私信回复“报名”留言。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离肾和尿结石。

本文参考文献（图片来源于网络，侵删）：2010年第10期《实用中医内科杂志》范菁等文章《中医药治疗痛风性肾病近期研究进展》。

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