种植牙要多少钱一个（直接破防）

当年号称不可能被集采的种植牙，终于被破防。2022年1月10日，国常务会决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步降低患者医药负担。逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面

当年号称不可能被集采的种植牙，终于被破防。

2022年1月10日，国常务会决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购，进一步降低患者医药负担。逐步扩大高值医用耗材集采覆盖面，对群众关注的骨科耗材、药物球囊、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。

这一波集采的定调，带给国产企业们的，是腥风血雨，还是大礼包？不妨认真分析下。

01 种植牙集采，能降多少钱？

实际上种植牙的全面集采早有预兆。2021年8月，浙江宁波医保局约谈5家种植牙供应商，并发布《方案》将“调整口腔种植牙项目整体医保支付标准”作为工作目标，若品牌降价到位可通过个人医保历年账户余额支付（并非真正的医保支付），被市场视为种植牙开启集采的信号。

2021年11月，四川省发布《关于开展部分口腔类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》，要求联盟内医疗机构申报集采信息。随后，浙江、宁夏等多地也跟进发布了类似的通知。

据媒体报道， 《医改界》总编、三医智酷（北京）医院管理发展研究院院长魏子柠在国常会消息发布后第一时间发表看法：牙材价格下跌是必然的。“一旦种植牙纳入集采后，其降价幅度有望达到60%~90%，不同材料、不同的产品可能降价幅度也不同。”

但核心问题是：绝大部分种植牙不是医保报销品种，如何能够使厂商降价充分？

早前，国家医疗保障局明确：目前各省（区、市）对眼镜、义齿、义眼等器具均不纳入基本医保支付范围，指导地方将种植体纳入平台挂网范围，促进各品牌种植体价格阳光透明，挤出水分。

高值耗材之所以降价幅度如此猛烈，很重要的原因是它们的买方仅有医保局，不中标就意味着两年没有营收，种植牙则不同，买方可以是消费者、商保等多方；从医保局的口径看，对种植牙动手也仅仅是为了挤出中间环节如代理商的水份，据券商数据统计，种植的终端费用中的中间费用大约占25%左右。

降幅也许不会像想象中那么剧烈，不同定位的种植体将形成不同的价值带，“光脚的”中低端国产产品或许会积极寻求集采中标扩大市场份额，而中高端外资产品凭借质量取胜，继续维持较高的附加值。

种植牙集采，就能有效拉低种牙的费用？恐怕没那么简单。

拆解种植牙产业链的终端费用环节，产业链上游费用占比最大，去到75%，这其中种植体费用占比为40%，修复材料费用占比16%，下游的诊疗手术费用占比 25%，预测上游市场空间约1616亿元，下游诊疗服务市场空间为539亿元。

本身牙科种植、正畸等治疗就是一项“很吃医生经验和技术”的工作，在牙科诊疗的费用内还有很大一部分是种植牙设计、手术等费用。

国海证券指出，种植牙产业链跨度大，下游医院端费用占比大。实际上消费者支付钱更多流入了口腔医院（用于支付医师费用，市场推广费用，购买医疗设备、口腔医院盈利等），耗材费用实际占较低。经测算，消费者支付端看，种植体占比预计在10.4%，修复材料占比9.6%，牙冠占比3.5%。

那么，对于牙科医院而言，种植牙集采意味着什么？

02 种植牙集采后，对于通策医疗等牙科医院影响几何？

民营牙科医疗机构在种植牙下游产业链扮演了很重要的角色，因为相比于心脏支架、人工关节等高值耗材大部分使用都在公立医院，种植牙的主要市场在民营医院，公里的手术量很小。

为什么会造成这种现象？公立医院的产能有限，往往需要患者长时间的预约等待，另外医生公转私或者自主创业能赚取更高的收入，自然大量患者就转移至民营。

种植牙集采后，是否会出现私转公回流的情况？这一点不妨听听公立医院的医生怎么说：

某三甲医院种植科医生表示，集采后，种植牙集采不会对医生收入产生影响。对于种植科医生来说，收入来源于耗材的部分非常少，几乎没有。口腔的传统就是很少通过耗材来获得收益的，收入主要是根据所在医疗机构的规则来拿奖金，与器材商不会产生过多的关系。

综上，对于取得医保资格的民营牙科医疗机构而言，种植牙集采很可能会增加其就诊患者流量。

既然患者流不会减少，那么剩余的问题或许只有存量的客户消费单价是否下降、低价种植牙业务增加的具体情况。

以大家最关心的通策医疗为例，种植牙板块是公司近年来较为重要的增长引擎，那么种植牙集采会影响公司吗？

我们以通策医疗的收入结构看，公司收入主要来自高消费客户。据管理层透露，前5%的客户创造了54%收入，前10%客户创造70%收入。这意味着口腔医院的业绩关键取决于消费能力最高的客户愿意付多少钱，本身受医保政策影响并不大。

通策医疗对于“医保”的免疫，在财务数据中也得到了验证。2020年，通策医疗总营收20.88亿，其中与医保相关的应收账款仅有不到3400万，占比不到1.6%。

那么高消费客户会不会反而转化成低消费客户呢？

通策的管理层也在最近的调研给出了答案：“不用担心低价牙清洗高端市场，因为任何患者首先进医院肯定想好了要做这个种植牙，任何人都想要有一个好的医疗服务，医生问你要好一点差一点，你肯定要好一点，这是很简单的医疗逻辑。”

低端种植牙业务对公司影响几何？

低端种植牙是通策今年主要的发展重点，由于是额外的增量，公司目前也推出了4999、5999、6999的三种低价种植套餐，在保证原先高端客户情况下去做部分低端客户，无非是能吃到多少的问题。

当然做不同段位的种植牙，医生也会有两拨划分，年轻医生做低价服务，高年资医生做20%的高端服务，医生服务人群会不一样。

长远来看，种植牙集采对于头部口腔医院，利大于弊，不要看到集采就瑟瑟发抖。

03 加速种植牙渗透率，国产替代正当时

毫无疑问的是，种植牙集采后将加速国内种植牙渗透率的提升。

一般国内种植牙的费用在5000-20000元不等，而2020年全国居民人均可支配收入仅32189元，较高的费用影响了部分群体的种植意愿。

韩国是一个很好的例子，其种植牙因为纳入医保渗透率上升迅猛，达到每万人632颗，为全球最高，而中国每万人种植牙数量仅28颗，如果未来能达到一般发达国家水平，有巨大的上升空间。

2019年种植牙存量空间1763亿元，随着人口结构的变化，2030年种植牙市场规模将上升至3218亿元。

目前，国内种植牙品牌的市场竞争格局，欧美、韩系、国产的市场份额比例为35%、58%、7%。欧美种植体产业发展的最早，各个方面的性能最优，占据高端市场的主要份额；韩系则是凭借性价比优势（消费端价格为欧系1/3），以平民化的市场策略推广，深受消费者喜爱；国产种植体定位和韩系接近，但起步较晚受到韩系价格压制。

目前国内共有13个国产种植体品牌获批上市，上市产品主要定位在中低端市场，主要参与者包括华西口腔医院、北京莱顿、威高洁丽康、大博百齿泰、江苏创英（由正海生物代理）、康拓医疗、宁波美格真、常州百康特、深圳安特、柯润玺等，其中营收体量大的预计营收在5000万左右，尚未形成规模。

谁能在本次集采的政策机遇中胜出，现在还未能下定论，都有机会。

随着种植牙渗透率的提升，种植手术数量的高企将带动其他耗材的放量，这是显而易见的机会。比如，口腔修复膜厂商除了盖氏之外还有国产的正海生物，而牙冠材料则是有性能媲美进口产品的国瓷材料（爱尔创）。

结语：咬紧牙关，有一种冷，不是你真的冷，而是你妈（市场）觉得你很冷。

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